某患者,75岁,因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位,患者情绪紧张,疼痛难忍。评估患者后,护士首先解决的护理问题是A.躯体移动障碍B.有皮肤完整性受损的可能C.疼痛D.生活自理缺陷E.焦虑
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某糖尿病患者,于某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚,护士应立即采取哪项措施A.静脉取血测血糖B.协助患者饮糖水C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理
属于临终患者感知觉、意识改变的是A.尿失禁、吞咽困难B.脱水、口干C.视力减退、眼睑干燥D.皮肤苍白、湿冷E.呼吸频率改变
患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外A.吸氧,输液B.置热水袋保暖C.中凹卧位D.留置导尿管,观察每小时尿量E.观察患者意识状态
患者,女性,79岁。胰腺癌晚期,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是A.置肢体于功能位B.帮助患者刷牙C.检验生化指标D.帮助其行走E.减轻疼痛
患者女性,28岁。因右下腹疼痛1小时就诊,诊断为宫外孕。查体:烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,BP 90/70mmHg,P 118次/分。该患者应属于A、休克前期B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、DIC期
患者男性,47岁,因"左上腹闭合性损伤"入院,入院后经保守治疗,一般情况良好。入院第3天,下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛,面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )A、予禁食、禁水,胃肠减压B、积极抗休克治疗,做好术前准备C、严密观察患者体温变化D、严密观察患者血压变化E、给予心理护理,注射镇痛剂