患者男,26岁。饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散。查体:腹部有压痛,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻,肠坏死穿孔C、十二指肠溃疡穿孔D、急性阑尾穿孔E、急性胆囊炎
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男性,58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是A、胃大部切除术B、大网膜覆盖,穿孔缝合术C、迷走神经切断加胃窦切除术D、高选择性迷走神经切断术E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
某患者,男,58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是 ( )A.毕Ⅰ式胃大部分切除术B.毕Ⅱ式胃大部分切除术C.迷走神经切断加胃窦切除术D.高选择性迷走神经切断术E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示肠下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是A、胃大部切除术B、大网膜覆盖、穿孔缝合术C、迷走神经切断加胃窦切除术D、高选择性迷走神经切断术E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
男,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2h。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是A.胃大部切除术B.大网膜覆盖,穿孔缝合术C.迷走神经切断加胃窦切除术D.高选择性迷走神经切断术E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
男,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2A.全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失.X线检查显示膈下新月形游离气体.既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是B.胃大部切除术C.大网膜覆盖,穿孔缝合术D.迷走神经切断加胃窦切除术E.高选择性迷走神经切断术F.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
胃-十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是()A、X线检查可见膈下游离气体B、肝浊音界缩小C、上腹部刀割样剧痛D、腹式呼吸音减弱E、板状腹