病情重、死亡率高的胆道疾病是

急性重症胆管炎，即急性梗阻性化脓性胆管炎，是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染，常伴胆管内压升高；病人常有右上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克及精神异常症状的Reynolds五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症，也是最严重的感染性急腹症，可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡。故选D。解题关键：胆道疾病有轻重，梗阻化脓最要命。