A、Braden量表
B、Cubbin量表
C、Jackson量表
D、Norton量表
E、Waterlow压疮危险因素评估表
患者,男,58岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于A.正常B.压疮炎性浸润期C.压疮瘀血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期
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压力性损伤管理的目标不正确的是()A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报,无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高
护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行定性和定量的综合分析,常用的压疮危险因素评估表包括( )和( )。
压疮管理系列(告知)流程不包括的是( )A、压疮评估流程B、压疮上报流程C、大手术前皮肤风险告知流程D、质控专项小组告知流程E、难免压疮风险告知流程
压疮风险识别与干预的措施( )。A.必要的约束B.提供安全环境C.患者身份识别D.上报分析E.高危患者评估
患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差, 轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。 患者目前皮肤状况处于A: 正常 B: 压疮淤血红润期 C: 压疮炎性浸润期 D: 压疮浅度溃疡期 E: 压疮坏死溃疡期
危重患者病情恶化的最重要指征是A:瞳孔扩散 B:呼吸困难 C:血压急速下降 D:出现压疮 E:意识模糊