王女士,22岁,发病后第7天出现昏迷、躁动,呼气有特殊臭味。皮肤巩膜重度黄染,牙龈出血,肝脏明显缩小。血清总胆红素为138umol/L,血清丙氨酸氨基转移酶为 456U/L,凝血酶原时间为56秒。该患者的诊断是

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王女士,22岁,发病后第7天出现昏迷、躁动,呼气有特殊臭味。皮肤巩膜重度黄染,牙龈出血,肝脏明显缩小。血清总胆红素为138umol/L,血清丙氨酸氨基转移酶为 456U/L,凝血酶原时间为56秒。该患者的诊断是

A、急性肝炎

B、急性重型肝炎

C、中毒性肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、淤胆型肝炎

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