男性,24岁,间断咳嗽、咯痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周,化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8—10

题目内容(请给出正确答案)

男性,24岁,间断咳嗽、咯痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周,化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8—10个/HP,血红蛋白80 g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

A.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D.无或仅微量免疫复合物

E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

参考答案和解析
正确答案:A
该例临床诊断Goodpasture综合征,IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁,是Coodpasture综合征免疫病理的特征。
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