如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG(++)，IgA(+++)，IgM(++)，C3(++)，C1q(++)，光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成，诊断为
A．狼疮性肾炎I型
B．狼疮性肾炎Ⅱ型
C．狼疮性肾炎Ⅲ型
D．狼疮性肾炎Ⅳ型
E．狼疮性肾炎V型
男性，25岁，因"浮肿半年"来诊。查体：BP145/95mmHg，心肺(-)，双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro(+++)，Bld(-)，UTP5g，血Alb28g/L，HBsAg(-)，HBcAg(-)，HBeAg(-)，风湿免疫学检查(-)，补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-)，FRA(-)，Alb(-)，HBsAg(++)，HBcAg(-)，光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜空泡变性，节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为A、原发性膜性肾病B、膜性乙肝病毒相关性肾炎C、狼疮性肾炎Ⅴ型D、冷球蛋白血症性肾损害E、膜增殖性乙肝病毒相关性肾炎
点击查看答案
患者女，50岁，因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白(+++)，BLD(-)，UT06.5g，Alb23mmol/L，诊断为"原发性肾病综合征"。该病人可能的病理类型是哪些A、微小病变型肾病综合征B、系膜增生性肾小球肾炎C、局灶节段性肾小球硬化D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、膜性肾病给予该病人强的松60mg口服，2周后尿常规Pr(-)，复查肾功示BUN12.5mmol/L，Cr248μmol/L，肾活检示免疫荧光：IgG(-)，IgA(-)，IgM(-)，C3(-)，C1q(-)，光镜示肾穿刺19个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜空泡变性，肾小管上皮颗粒变性，部分刷毛缘脱落，管腔扩张，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，诊断考虑A、肾小球微小病变B、肾小球微小病变合并急性肾小管坏死C、肾小球微小病变合并特发性急性肾衰D、FSCSE、FSCS合并急性肾小管坏死
给予该病人强的松60mg口服，2周后尿常规Pr(一)，复查肾功示BUN12．5mmol/L，Cr248μmol／L，肾活检示免疫荧光：IgG(一)，IgA(一)，IgM(一)，C3(一)，C1q(一)，光镜示肾穿刺19个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜空泡变性，肾小管上皮颗粒变性，部分刷毛缘脱落，管腔扩张，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，诊断考虑A．肾小球微小病变B．肾小球微小病变合并急性肾小管坏死C．肾小球微小病变合并特发性急性肾衰D．FSGSE．FSGS合并急性肾小管坏死
如果肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IrA(一)，IgM(+)，c3(++)，C1q(一)，Alb(一)，IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为A．急进性肾小球肾炎I型B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型
患者男，50岁，因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天”入院。查体：BP 160／90 mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG(一)，IgA(+++)，IgM(++)，C3(一)，C1q(一)，Alb(一)，在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，2个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。诊断考虑何种病A．IgA肾病B．过敏性紫癜性肾炎C．冷球蛋白血症D．韦格纳肉芽肿E．白细胞碎裂性血管炎
如果肾活检病理报告为：免疫荧光：IgG(+)，IgA(+++)，IgM(一)，C3(++)，C1q(一)，FRA(一)，Alb(一)，在毛细血管壁、系膜区和鲍曼囊颗粒样沉积。光镜：肾穿刺组织可见36个肾小球，肾小球系膜细胞和内皮细胞弥漫增生伴白细胞浸润，毛细血管襻严重破坏，18个细胞性新月体，5个细胞纤维性新月体，4个纤维性新月体，肾小管多灶状及大片状萎缩伴红细胞管型，肾间质大片淋巴和单核细胞浸润，小动脉管壁增厚，诊断为A．急性肾小球肾炎B．新月体性IgA肾病C．I型急进性肾小球肾炎D．Ⅱ型急进性肾小球肾炎E．IgA肾病伴新月体形成
如果该病人肾活检报告如下：免疫荧光：IgG(一)，IgA(+++)，IgM(一)，C3(++)，C1q(一)，FRA(一)，Alb(一)；光镜：肾穿刺见36个肾小球，6个球性硬化，1个缺血性硬化，4个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为A．慢性肾炎B．局灶增生性IgA肾病C．IgA肾病合并高血压肾损害D．IgA肾病合并肾间质和小管病变E．弥漫增生性IgA肾病
