男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160/90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g/L，尿常规示Pro(++)，24小时尿蛋白定量10g。其蛋白尿类型最可能为A、肾小球性蛋白尿
B、肾小管性蛋白尿
C、溢出性蛋白尿
D、生理性蛋白尿
E、分泌性蛋白尿
最可能的疾病是A、高血压肾损害
B、多发性骨髓瘤
C、慢性肾炎
D、慢性间质性肾炎
E、肾血管疾病
通过哪项检查可以确诊A、肾穿刺活检
B、骨穿
C、肾动脉造影
D、双肾B超
E、双肾ECT
病历摘要：患者，男性，35岁，因"水肿5年，夜尿增多2年，乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现晨起眼睑水肿，无乏力、纳差、腰痛、血尿等，于当地医务所测血压150/90mmHg，未规律诊治。此后水肿间断出现，时有时无，时轻时重，未予重视。近2年来出现夜尿增多，3～4次／夜，未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食，有时伴恶心、腹胀，无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮（吗丁啉）无效，乏力、厌食症状进行性加重，遂就诊。患者自发病以来睡眠可，大便正常，尿量无明显改变，近1年体重有下降（具体不详）。既往史：无糖尿病史，无药物滥用史，无药物过敏史。查体：T36.8℃，P90次／分，R20次／分，BP160/100mmHg。慢性病容，贫血貌，双眼睑轻度浮肿，皮肤有氨味，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb88g/L;尿常规：蛋白(++)，RBC(++)；粪便常规（-）。血生化：Cr900μmol/L，HC0315mmol/L，血磷升高。B超：双肾缩小，左肾8.7cm×4.0cm，右肾9.0cm×4.1cm．双肾皮质回声增强，皮髓质分界不清。
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男性，67岁，因腰骶痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／L，尿蛋白(++++)，血钙4．6mmol／L，碱性磷酸酶280U／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿
男性,33岁。夜尿多,乏力。查体:血压170／100mmHg,血钠142mmol／L,血钾2mmol／L,尿钾330mmol／24小时,诊断最可能的是()A.质醇增多症B.铬细胞瘤C.醛固酮增多症D.血压病E.动脉狭窄
男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP 160／90 mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70 g／L，尿常规示Pro(++)，24小时尿蛋白定量10 g。其蛋白尿类型最可能为A．肾小球性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿C．溢出性蛋白尿D．生理性蛋白尿E．分泌性蛋白尿
患者，男30岁，夜尿多，乏力。查体：BP 120/90mmHg，血Na+142mmol/L，血K+ 2mmol/L，pH7.5，尿K+350mmol/L/ 24h，诊断最可能的是A．高血压病B．嗜铬细胞瘤C．原发性醛固酮增多症D．肾动脉狭窄E．皮质醇增多症
男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／L，尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol／L，碱性磷酸酶280u／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿
患者，男性，59岁。因腰骶痛3个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白(+)，血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ-球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、组织性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、分泌性蛋白尿
