目前,对患者的初步诊断中,最应重视的是
A.骨盆粉碎性骨折
B.会阴部撕裂伤
C.重度失血性休克
D.代谢性酸中毒
E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤?)
下列不属于闭合性男性尿道损伤因素的是A.会阴部跨骑伤B.会阴部踢伤C.耻骨支、坐骨支骨折断端直接刺伤前列腺部尿道D.骨盆骨折变形引起后尿道撕裂伤E.锐器刺入会阴、肛门、直肠损伤尿道
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骨盆骨折伴有会阴部撕裂伤可并发( )A.腹膜后血肿B.尿道损伤C.神经损伤D.直肠损伤E.腹腔内脏器官损伤
某患者,男,50岁。骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是 ( )A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折
挤压伤、血压80/60mmHg,临床诊断为A.感染性休克B.神经性生休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克
后尿道损伤最常见的病因是()A.骨盆骨折B.枪弹伤C.会阴部骑跨伤D.盆腔手术E.会阴部刺伤
题干:患者女,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/40mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5x1012??/L,Hg77g/L,HCT0.23/L,WBC27.0x109/L,N68%,CO2CP??19????.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前对患者的初步诊断中,不能排除的是??A.骨盆粉碎性骨折B.会阴部撕裂伤C.重度失血性休克D.代谢性酸中毒E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤)当前,首先应采取的救治措施是A.输血、输液纠正休克B.静脉滴注止血药、抗生素C.优先处理骨盆骨折D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术该患者需要剖腹探查的主要依据是A.腹痛,休克B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克剖腹探查发现腹腔内有散在血凝块约1千克,距回盲瓣约50cm处小肠系膜撕裂,动脉断裂,断端已被血凝块封堵,由其供血的一段60cm长回肠已缺血坏死,予以切除,回肠与回肠端端吻合,缝合关闭肠系膜。手术后的治疗措施中,可不考虑的是A.全身支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症B.应用抗生素防治感染C.持续高浓度给O2??,完全胃肠外营养??D.防治水、电解质和酸碱平衡失调,维护心、肺、肾脏功能E.骨盆骨折外固定请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男50岁,骑跨伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是A.骨盆骨折B.膀胱破裂C.尿道膜部损伤D.尿道球部损伤E.会阴部软组织损伤