患者男，25岁，因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术，术后6小时出现头晕、大汗。查体：脉率120次/分，血压13/9kPa（100/70mmHg），上腹压痛及肌紧张。最可能的诊断是A、十二指肠穿孔
B、术后胆汁瘘
C、过敏性休克
D、疼痛引起虚脱
E、急性胆管炎
为明确诊断，首选的检查是A、B超
B、CT
C、静脉胆道造影
D、腹腔穿刺
E、腹部X线片
最适应的处理是A、大剂量升压药
B、大剂量激素
C、大剂量抗生素
D、及时手术探查
E、镇痛、镇静治疗
缩窄性乳头炎常用的治疗方法是A.经十二指肠Oddi括约肌成形术B.经十二指肠镜Oddi括约肌切开术C.胆管十二指肠吻合术D.胆管空肠Roux-Y吻合术E.经皮肤肝穿刺胆管引流术胆总管下段炎性瘢痕性狭窄常用的治疗方法是A.经十二指肠Oddi括约肌成形术B.经十二指肠镜Oddi括约肌切开术C.胆管十二指肠吻合术D.胆管空肠Roux-Y吻合术E.经皮肤肝穿刺胆管引流术胆管癌伴急性梗阻性胆管炎常用的治疗方法是A.经十二指肠Oddi括约肌成形术B.经十二指肠镜Oddi括约肌切开术C.胆管十二指肠吻合术D.胆管空肠Roux-Y吻合术E.经皮肤肝穿刺胆管引流术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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(51～53题共用题干) 患者，女性，30岁。因胆总管结石行内镜下0ddi括约肌切开取石术，术后3小时出现头晕、大汗。查体：脉搏每分钟120次，血压100／70mmH9，上腹压痛及肌紧张。 最可能的诊断是A.胆道出血所致B.术后胆汁瘘C.胃瘘D.胰瘘E.急性化脓性胆管炎
患者，女性，30岁。因胆总管结石行内镜下Oddi括约肌切开取石术，术后3小时出现头晕、大汗。查体：脉搏每分钟120次，血压100/70mmHg，上腹压痛及肌紧张。最可能的诊断是A、胆道出血所致B、术后胆汁瘘C、胃瘘D、胰瘘E、急性化脓性胆管炎为明确诊断，首选的检查是A、腹部B超B、胃镜C、静脉胆管造影D、腹腔穿刺E、腹部X线检查最适合的处理是A、抗休克治疗B、大剂量激素C、抗感染治疗D、急诊手术探查E、镇痛、镇静治疗
肝内胆管大量泥沙样结石宜采用A、胆囊切除术 B、胆囊造口术 C、Oddi括约肌切开成形术 D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术 E、胆囊切除加胆总管探查引流术
共用题干 患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是A:胆囊切除并胆总管切开引流B:胆囊切除并胆总管切开取石引流C:胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形D:胆囊切除并PTCD引流E:胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
患者女，36岁，肝胆管结石而行PTC检查术后3小时出现头晕、大汗。查体：体温37℃，心率123次/分，血压（82/51mmHg），上腹压痛及轻度肌紧张。最有可能出现的并发症是（ ）。A.胆汁瘘 B.大出血 C.疼痛性休克 D.过敏性休克 E.急性化脓性胆管炎
胆管结石患者出现右上腹疼痛的原因是A.腹腔感染 B.胆管损伤 C.胆管炎症 D.Oddi括约肌痉挛 E.胆汁逆流
