女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,

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女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断,哪项检查最有价值A、肝功能检查

B、急查血尿淀粉酶

C、血培养+药敏

D、B型超声检查

E、腹腔穿刺

该病人最可能的诊断是A、急性胰腺炎

B、肝脓肿

C、急性胆囊炎,胆囊结石

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、壶腹部肿瘤

诊断明确宜采取何种手术方式A、胆总管切开引流

B、胆囊切除术

C、胆囊造瘘术

D、腹腔镜胆囊切除术

E、胆肠内引流术

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