患者女性,33岁,右虎口条索样瘢痕挛缩,瘢痕两侧皮肤弹性良好,第一掌指关节活动良好。治疗的首选方案是A、瘢痕切除,皮片移植
B、远位皮瓣转移
C、腹部带蒂皮瓣移植术
D、五瓣成形术
E、游离皮瓣移植术
关于五瓣成形术,叙述错误的是A、五瓣成形术是两个“Z”成形术与“Y-V”成形术的组合
B、“Z”成形术的中轴设计在瘢痕挛缩线上
C、五瓣成形术中应注意皮瓣尖端血运
D、五瓣成形术常用于矫正蹼状瘢痕挛缩
E、五瓣成形术不宜与“Z”成形术结合应用
患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜A、瘢痕切除后充分松解,直接植皮B、选择扩张器手术C、瘢痕切除后行游离皮瓣转移术D、双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕E、以上手术都可选择
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(题干)患者男,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背仲畸形,中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸,拇指内收畸形。根据患者病情,临床诊断不予考虑的是A.手背瘢痕挛缩畸形B.虎口瘢痕挛缩畸形C.中指伸肌腱侧腱条滑脱D.掌指关节半脱位E.掌长肌损伤中指畸形的主要病理机制是A.烫伤瘢痕B.伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱C.屈肌腱损伤D.关节囊挛缩E.侧副韧带挛缩治疗掌指关节畸形的手术方法中,禁忌的是A.在手掌部位做切口B.必要时可切开关节囊C.必要时切除侧副韧带D.必要时切除掌骨头E.可行克氏针固定请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
以下选项中,哪项符合中度爪形手的特征A.手背瘢痕增生及挛缩,但可在皮下筋膜层上滑动B.掌指关节主动、被动活动受限,但活动度大于60°C.掌指关节半脱位,掌指关节掌屈功能丧失,在过伸范围内可做30°~60°被动活动D.掌指关节过伸,呈半脱位或全脱位E.伸指肌腱部分或全部损毁,手指过伸,几乎没有被动活动
以下属于中度爪形手特征的是A、手背瘢痕增生及挛缩,但可在皮下筋膜层上滑动B、掌指关节主动、被动活动受限,但活动度大于60°C、掌指关节半脱位,掌指关节掌屈功能丧失,在过伸范围内可做30°~60°被动活动D、掌指关节过伸,呈半脱位或全脱位E、伸指肌腱部分或全部损毁,手指过伸,几乎没有被动活动
患者男,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸,拇指内收畸形。根据患者病情,临床诊断不考虑A、手背瘢痕挛缩畸形B、虎口瘢痕挛缩畸形C、中指伸肌腱侧腱条滑脱D、掌指关节半脱位E、掌长肌损伤中指畸形的主要病理机制是A、烫伤瘢痕B、伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱C、屈肌腱损伤D、关节囊挛缩E、侧副韧带挛缩治疗掌指关节畸形,以下方法中,错误的是A、在手掌部位做切口B、必要时可切开关节囊C、必要时切除侧副韧带D、必要时切除掌骨头E、可行克氏针固定
手部主动活动障碍,被动活动正常,其原因 ( )A、前臂肌肉缺血性挛缩B、指间关节或掌指关节损伤C、伸肌肌腱断裂粘连D、上肢主要神经损伤E、皮肤瘢痕挛缩
手指主动活动障碍,被动活动正常,最常见的原因是A、屈指肌腱断裂粘连B、指间关节及掌指关节损伤C、前臂肌肉缺血挛缩D、上肢主要神经断裂E、皮肤损伤瘢痕粘连