男,22岁,以双颈淋巴结肿大就诊。左颈淋巴结活检病理诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。CT发现纵隔、腹膜后

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男,22岁,以双颈淋巴结肿大就诊。左颈淋巴结活检病理诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。CT发现纵隔、腹膜后淋巴结肿大,腰穿在脑脊液中发现淋巴瘤细胞,但没有其他淋巴结区及骨髓侵犯的证据,那么下一步的治疗策略应为

A、侵犯淋巴结区的放疗及全脑放疗

B、标准CHOP方案化疗6~8周期,无论肿瘤是否缓解,均定期复查

C、标准CHOP方案化疗6~8周期,同时行鞘内注射MTX

D、标准CHOP方案化疗6~8周期后,对有肿瘤残留的淋巴结区进行放疗

E、标准CHOP方案化疗6~8周期后,手术切除残留的肿瘤

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