患者,男,76岁,左耳下肿物10年,近半年来肿物生长加快,出现疼痛及烧灼感,检查:左侧腮腺区可见一结节状肿物,大小约10cm×8.5cm×5cm,肿物固定,病理学检查见肿物包膜不完整,镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区,另见部分组织细胞发生间变,出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长,该肿物应诊断为A、多形性腺瘤癌变B、腺泡细胞癌C、腺样囊性癌D、多形性腺瘤E、腺淋巴瘤

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患者,男,76岁,左耳下肿物10年,近半年来肿物生长加快,出现疼痛及烧灼感,检查:左侧腮腺区可见一结节状肿物,大小约10cm×8.5cm×5cm,肿物固定,病理学检查见肿物包膜不完整,镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区,另见部分组织细胞发生间变,出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长,该肿物应诊断为

A、多形性腺瘤癌变

B、腺泡细胞癌

C、腺样囊性癌

D、多形性腺瘤

E、腺淋巴瘤

参考答案和解析

参考答案：A

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第1题

患者，男，70岁。右侧腮腺肿物6年，无痛性生长。检查见右侧腮腺区一个2cm×3cm×2.5cm大小的肿物，卵圆形，周界清楚，活动。病理检查见肿物有完整包膜，肿物由腺样上皮细胞和淋巴样组织组成，腺样上皮构成腺腔样、团块状。应诊断为A、腺样囊性癌B、腺泡细胞癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、黏液表皮样癌

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第2题

患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为A、多形性腺瘤癌变B、腺泡细胞癌C、腺样囊性癌D、多形性腺瘤E、腺淋巴瘤

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第3题

患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。应考虑为A、腺淋巴瘤B、腺泡细胞癌C、肌上皮瘤D、多形性腺瘤E、嗜酸性腺瘤其组织来源为A、闰管或闰管储备细胞B、腺泡C、排泄管D、纹管E、口腔黏膜基底细胞

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第4题

患者男,70岁,右侧腮腺肿物6年,无痛性生长。检查见右侧腮腺区一2cm×3cm×2.5cm大小的肿物,卵圆形,周界清楚,活动。病理检查见肿物有完整包膜,肿物由腺样上皮细胞和淋巴样组织组成,腺样上皮构成腺腔样、团块状。应诊断为A、腺样囊性癌B、腺泡细胞癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、黏液表皮样癌

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第5题

患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。应考虑为 A.腺淋巴瘤 B.腺泡细胞癌 C.肌上皮瘤 D.多形性腺瘤 E.嗜酸性腺瘤

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第6题

患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。其组织来源为 A.闰管或闰管储备细胞 B.腺泡 C.排泄管 D.纹管 E.口腔黏膜基底细胞

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第7题

患者，男，70岁。右侧腮腺肿物6年，无痛性生长。检查见右侧腮腺区一个2cm×3cm×2.5cm大小的肿物，卵圆形，周界清楚，活动。病理检查见肿物有完整包膜，肿物由腺样上皮细胞和淋巴样组织组成，腺样上皮构成腺腔样、团块状。应诊断为A.腺样囊性癌 B.腺泡细胞癌 C.腺淋巴瘤 D.多形性腺瘤 E.黏液表皮样癌

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