借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。( )
病历质量管理二级质控部门负责()。A、本科室或本病区病历质量检查B、对病历书写质量进行量化管理C、对门诊病历、运行病历、存档病案每月进行抽查评定D、把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容
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病历质量管理一级质控小组负责()。A、本科室或本病区病历质量检查B、全院各科室病历质量的评价C、对病历内涵质量的审查D、把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容
关于打印病历,以下不正确的是?()A、打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单)B、打印病历承认是电子病历C、对打印病历的书写要求不同于纸质病历D、上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历
中医病历书写基本要求不包括()。A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水C.病历书写应当中文和外文并重D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确E.病历应当由相应医务人员签名
电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。( )
上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量。( )
关于电子病历哪种说法错误( )A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行