女,30岁,健康体检时发现血清HBsAg,抗-HBe和抗-HBc均阳性,判断她是否具有传染性,还应做的检查是A.

题目内容(请给出正确答案)

女,30岁,健康体检时发现血清HBsAg,抗-HBe和抗-HBc均阳性,判断她是否具有传染性,还应做的检查是

A.肝功能

B.HBVDNA

C.HBcAg

D.肝脏B型超声

E.肝脏MRI

参考答案和解析
正确答案:B
HBsAg本身只有抗原性,无传染性。抗HBs是一种保护性抗体,抗HBs阳性表示对HBV有免疫力,见于乙型肝炎恢复期、过去感染及乙肝疫苗接种后。HBeAg-般仅见于HBsAg阳性血清。如果HBeAg持续存在预示趋向慢性。抗HBe阳转后,病毒复制多处于静止状态,传染性降低。血液中HBcAg主要存在于Dane题粒的核心,游离的HBcAg极少。很难检出。血清中的抗HBc出现于HBsAg出现后3~5周,HBV感染者几乎均可检出抗HBc。HBVDNA是病毒复制和传染性的直接标志。定量检测HBVDNA对于判断病毒复制程度,传染性大小,抗病毒药物疗效等有重要意义。由以上分析,结合选项,为判定患者的传染性,应检测HBVDNA。肝脏B型超声、肝脏MRI与患者的传染性的传染性相关性不大,B型超声有助于鉴别阻塞性黄疸、脂肪肝及肝内占位性病变。对肝硬化有较高的诊断价值。
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