单选题男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是()A 脾破裂B 肝癌破裂C 上消化道出血D 急性坏死性胰腺炎E 急性化脓性胆囊炎

题目内容(请给出正确答案)
单选题
男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是()
A

脾破裂

B

肝癌破裂

C

上消化道出血

D

急性坏死性胰腺炎

E

急性化脓性胆囊炎

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 既往有肝炎后肝硬化史,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,且有休克表现,考虑为肝癌结节破裂出血。
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