问题:单选题女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。追问病史,45天前为农历腊月,家中采用煤球炉取暖,屋内封闭较严实,其丈夫说,当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大()A 有机磷中毒所致的精神障碍B 一氧化碳中毒所致的精神...
查看答案
问题:单选题患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对...
问题:单选题女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。该患者目前应该首选的治疗是()A 双硫仑B 高压氧C 二巯丙醇D 阿托品+碘解磷定E 哌甲酯及脑代谢药物...
问题:单选题关于进食障碍,下列说法不正确的是()A 进食态度存在异常B 进食行为存在异常C 导致躯体功能损害D 可以有社会功能的损害E 常继发于其他精神疾病...
问题:单选题性身份障碍患者最突出的特征是()A 患者坚持认为自己性别是错误的,坚持要求手术改变性别B 收集异性使用的物品获得性满足C 通过穿着异性服装获得性满足D 以同性为爱恋对象E 屡次发生性犯罪...
问题:单选题某女,19岁。患者一年前开始出现进食量增加,有时一餐可食一斤多米饭,外加肉食、蔬菜,一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张,但又非常担心发胖,所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖,发展至后来,患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是()A 明显的情绪问题B 牙齿出现釉质的脱落C 电解质紊乱D 体重比标准体重减轻25%E 患者为自己的行为感到懊恼和自责...
问题:单选题有关慢性铅中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()A 慢性铅中毒早期在躯体方面可出现口腔炎B 慢性铅中毒早期在精神方面可出现神经衰弱综合征C 慢性铅中毒可以伴发神经炎D 癫痫样发作E 腹绞痛...
问题:单选题某男,27岁。患者自述从小有手淫不良习惯,后听说手淫有严重危害性,可以导致阳痿,精神病,犯罪等严重后果,增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上过分紧张,结果导致阳器不举,后经多方治疗,仍无起色,患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。该患者的最可能的诊断是()A 焦虑症B 性欲减退C 性恐惧症D 阳痿E 早泄...
问题:单选题汞毒性震颤的临床表现是()A 细微震颤B 震颤为对称性C 与紧张无关D 睡眠时也不消失E 变化不定、没有规律...
问题:单选题女性患者,25岁,干部,有抑郁症病史5年。近几天病情反复,有轻生言语。5小时前家属回家后,闻到屋内有浓烈的煤气味,发现煤气开关未关,患者呕吐、意识不清,呈昏迷状态,急送当地医院诊治。急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是()A 轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐B 瞳孔缩小、腺体分泌增加.C 可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝D 重度中毒,此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡E 面色潮红,口唇呈樱红色...
问题:单选题关于神经性贪食,下列说法不正确的是()A 往往反复发作B 出现不可控制的,冲动性的大量进食C 体重可以正常D 情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出E 常常采用一些方法来避免体重增加...
问题:单选题某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。该患者应考虑何种疾病的诊断()A 一氧化碳中毒B 精神分裂症C 有精神病性症状的躁狂症D 抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍E 急性脑炎所致的精神障碍...
问题:单选题男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病()A 急性有机磷中毒B 食物中毒C 急性散发性脑炎D 急性一氧化碳中毒E 急性安眠药物中毒...
问题:单选题男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。关于急性一氧化碳中毒机制的说法,错误的是()A 一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍B 中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感C 一氧化碳中毒严重时出现脑水肿,脑组织点状出血、坏死、D...
问题:单选题某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。此患者目前哪种精神症状比较肯定()A 被害妄想B 情绪低落C 幻觉D 人格解体E 康金斯基综合征...
问题:单选题女性患者,21岁,汉族,未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好,每餐进食至少半斤左右米饭,还要吃大量零食,总有一种未吃饱的感觉,因担心发胖,吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来,患者几乎每隔1~2天就出现吃大量食物,以后又自行呕吐出来,体重基本没有变化,脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是()A 神经性厌食B 神经性呕吐C 抑郁症D 神经性贪食E 焦虑症...
问题:单选题关于有机磷中毒所致精神障碍的防治,不正确的措施是()A 注意防止毒物继续进入体内B 阿托品的应用C 使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好D 有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者E 可给予利尿剂...
问题:单选题女性,15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是()A 争取患者对医护人员的信任和配合很关键B 对患者反复的解释和分析,使得患者看到营养不良带来的损害C 与患者一起制定饮食计划,制定合理的食谱D 可以配合药物以及家庭心理治疗E 开始的几周要尽快增加患者体重,改善营养状况...
问题:单选题患者头晕,困,乏力,一年余。上午时重,晚上感到轻松。常感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死,有轻生的感觉。自我评价低。早醒,睡眠时好时坏,一般睡5个小时。该患者可以初步诊断为()A 心因性精神障碍B 抑郁性神经症C 神经衰弱D 抑郁性神经症E 强迫性神经症...
问题:单选题某患者,男,17岁。从高一起不敢与人对视,感到心跳加快,脸红,说不出话来,遇见异性加重。后为避免尴尬,发展为不能出门,现休学一年余。精神检查,神清,与医生接触不自然,思维逻辑较好。主动就医。该患者可初步诊断为()A 强迫症B 社交恐惧症C 场所恐惧症D 焦虑症E 癔症...