处于濒死期
处于临床死亡期
出现尸冷
出现尸斑
出现尸僵
(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
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根据下面内容，回答题患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要应采取的措施是 查看材料A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C0.2克发给了3床的患者。发现错误后，护士应该直接向谁汇报( )A、值班医生B、科护士长C、病房护士长D、护理部主任E、主班护士
护士小白在巡视病房时发现冠心病患者李某出现呼吸、心跳骤停，立即为其行胸外心脏按压和人工呼吸，在判断按压有效指标中错误的是A.昏迷变浅，出现反射或挣扎B.能扪及大动脉搏动C.室颤波由粗大变为细小D.呼吸逐渐恢复E.口唇、面色、甲床等由发绀转为红润
10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了A.空气栓塞S10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了A.空气栓塞B.发热反应C.病情发生变化D.心脏负荷过重反应E.过敏反应
患者，女，70岁，因心前区疼痛来门诊就诊，门诊护士在巡视患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发绀，前去询问无应答，对该患者的处理措施下列哪项是正确的A．按挂号先后顺序安排就诊B．立即送抢救室C．让患者平卧候诊D．送心内科病房E．送隔离病房
患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取A.询问患者有何不适B.询问患者有何需要C.检查床单是否整洁D.协助患者翻身E.协助患者排便
