问题:患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是()。A、冠状动脉造影B、X线片C、MRID、心肌活检E、心房钠尿肽...
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问题:下列哪项不是体循环淤血的症状或体征()。A、双下肢水肿B、食欲减退C、肝大D、呼吸困难E、无尿...
问题:增加围术期心脏并发症的临床中危因素有()。A、高龄、高血压和卒中史B、超过1个月的心肌梗死C、充血性心力衰竭病史D、糖尿病(需胰岛素治疗者)E、慢性肾功能不全(血肌酐200μmol/L)...
问题:颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时,可给予大剂量的利多卡因,其剂量是()。A、2mg/kgB、3mg/kgC、1.5mg/kgD、2.5mg/kgE、3.5mg/kg...
问题:急性重症胰腺炎腹部重要表现为:()。A、肠鸣音消失,高度腹胀B、肠鸣音高亢C、腹部不对称,可见肠型D、X线肠段尖端呈锥型,鸟嘴型E、腹部可扪及肿块...
问题:为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是()。A、药物恒速静脉滴注B、一个半衰期口服给药一次时,首剂加倍C、一个半衰期口服给药一次时,首剂用1.44倍的剂量D、每五个半衰期给药一次E、每五个半衰期增加给药一次...
问题:不属于心源性休克的是()。A、心律紊乱引起心排血量减少,组织灌流锐减B、慢性心瓣膜病出现心排血量减少,组织灌流不足C、心脏压塞引起回心血量减少,心排血量减少D、大面积心肌梗死引起,心排血量急剧减少E、心肌炎引起心排血量急剧减少...
问题:患者男性,25岁,既往体健,刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体:神志清,血压测不到,心率140次∕分,腹胀,腹腔抽出不凝血,血红蛋白30g∕1,尿液深黄,肌酐180μmo1∕1。患者尿比重最可能的结果是()。A、<1.008B、1.008~1.010C、1.010~1.012D、1.012~1.020E、>1.020...
问题:下列哪一损伤易引起急性肾功能衰竭()。...
问题:下列哪项不符合急救室工作制度()。A、医护人员要坚守工作岗位B、急救室的各种抢救设备、器械、物品禁止外借和挪用C、急救室应固定一定品种和数量的急救药品,设专人保管,每天交班D、抢救病人用药时,医生必须有书面医嘱,护士方可执行E、急救室的各种抢救设备要定期维修和更新...
问题:房颤同步电击是指:()。...
问题:患者男,38岁,因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体:100次/分,右上肢血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。如果诊断得到证实,下一步最重要的治疗是()。A、手术修补主动脉窦瘤B、药物治疗C、冠状动脉旁路移植术D、Bentall手术E、胸腔闭式引流...
问题:患者男性,28岁,突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90∕60mmHg,心率88次∕分,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()。A、脑挫裂伤伴脑内血肿B、脑出血伴脑内血肿C、自发性蛛网膜下腔出血D、胸椎骨折伴脊髓损伤E、暂无明确诊断...
问题:休克时,监测尿量的主要目的是了解()。A、肾皮质功能B、血压C、酸中毒D、心功能E、器官血液灌注状态...
问题:关于真菌机会性感染,下列叙述正确的是()。...
问题:男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg,心率100/min,应考虑()。A、立即拍摄胸部平片B、仔细查体C、立即行胸腰椎CT检查D、血尿常规检查E、血糖、淀粉酶检测...
问题:患者女,25岁,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体:面色苍白,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,心音遥远,心浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰,无啰音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿,血压80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最可能的诊断是()。A、自发性气胸B、血性胸腔积液C、连枷胸D、急性心脏压塞E、急性左侧心力衰竭...
问题:患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死...
问题:患者女,43岁,因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体:意识清,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,体温37.5℃,脉搏121次/分,血压75/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),全腹压痛,无反跳痛,无尿。低血容量性休克首选的治疗为迅速补充血容量,输血及静脉滴注血制品也被广泛应用。以下说法正确的是()。A、浓缩红细胞临床输血指征为血红蛋白≤70g/LB、静脉滴注血小板主要适用于血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向的患者C、血小板计数<50×109/L,或确定血小板功能低下可考虑静脉滴注血...
问题:患者男,75岁,因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时可排除的疾病是(提示实验室检查:血胰淀粉酶正常,心肌酶学检查正常。心电图正常,心脏彩色多普勒超声:左心室舒张末期内径(LVD)50mm,左心房内径(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可见舒张期五彩血流...