2021内科主治考试题目下载5辑

发布时间:2021-08-06
2021内科主治考试题目下载5辑

2021内科主治考试题目下载5辑 第1辑


给予以上治疗后,患者水肿明显消退,气短缓解,心电图示频发室性期前收缩。应注意

A.给予硝酸酯类药物,改善心肌缺血

B.积极抗心律失常治疗,给予利多卡因

C.积极抗心律失常治疗,给予美托洛尔

D.可暂时继续应用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症后密切观察病情变化

E.立即停用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症

正确答案:E


体检时最有意义的阳性体征是

A.左侧肺部听诊呼吸音减弱

B.心脏杂音

C.左胸叩浊音

D.颈部淋巴结肿大

E.两侧肺底湿啰音

正确答案:C
大叶性肺炎实变期病变部位叩诊呈浊音。


4肋间收缩期杂音伴震颤,心尖区闻及舒张中期反流性杂音,治疗方法()。

A.成人期手术

B.尽早手术

C.6~12岁手术

D.学龄前手术

E.药物治疗

正确答案:D


对于糖化血红蛋白不正确的是

A.可以了解取血前2~3个月平均血糖控制情况

B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一

C.是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成,是可逆反应

D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准

E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖

正确答案:C


下列哪些疾病可引起高胰岛素血症? ( )

A、肥胖

B、高血压

C、冠心病

D、脑动脉硬化

E、胰岛素瘤

参考答案:ABCDE


病例摘要:男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是( )A、胃黏膜肠上皮化生

B、胃黏膜出血

C、胃黏膜内中性粒细胞增多

D、胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞

E、胃黏膜纤维组织增生

该患者如考虑为A型胃炎,正确的是( )A、壁细胞抗体阴性

B、胃酸升高

C、不出现厌食,体重下降

D、不出现恶性贫血

E、主要位于胃体部

参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


2021内科主治考试题目下载5辑 第2辑


冠状动脉粥样硬化次要危险因素不包括

A、糖尿病

B、遗传因素

C、工作紧张

D、肥胖

E、西方的饮食方式

参考答案:A


题干:男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白+ + + +,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g 最可能的诊断是

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.重度营养不良

D.肾病综合征

E.急性肾炎综合征

正确答案:D


下列哪一项可产生特异性被动免疫

A.注射类毒素

B.注射全细菌

C.注射抗毒素

D.注射细菌的毒素

E.注射基因工程抗原

正确答案:C
不需通过机体免疫反应,直接中和毒素。


肠结核分为( )

A、溃疡型

B、增生型

C、混合型

D、糜烂型

E、MALT型

参考答案:ABC


最常见的糖尿病神经系统并发症是

A、中枢神经系统损伤

B、神经根病变

C、周围神经病变

D、自主神经损害

E、运动神经病变

参考答案:C


结节病和结核的区别有

A.PPD试验是否阳性

B.血沉是否增快

C.组织病理切片是否存在抗酸杆菌

D.是否存在坏死性肉芽肿

E.血常规中白细胞是否减少

正确答案:CD
结核和结节病的区别主要在于结核是由结核杆菌引起的干酪样坏死性肉芽肿性病变,而结节病是没有明确病原体的非感染性上皮样肉芽肿,极少出现坏死。我国人群结核感染率较高,部分结节病患者有结核病史,PPD试验可以呈阳性。血沉为非特异性改变。


2021内科主治考试题目下载5辑 第3辑


以下哪项描述是正确的

A、睡眠时脑活动处于安静状态

B、根据电生理变化,睡眠可分为NREM睡眠与RFM睡眠

C、NREM睡眠时全身代谢活动增强

D、REM睡眠可以分为1~4期

E、睡眠期间人体始终保持体温调节功能

参考答案:B


2型糖尿病的特点是

A、常以慢性并发症为首发症状

B、患者不需使用胰岛素治疗

C、中老年患者多见,从不发生酮症

D、血清中GAD-Ab、ICA常阳性

E、胰岛功能正常

参考答案:A


抽取心包积液后复查心超示心包内有少量积液,但患者颈静脉仍明显,肝颈回流征仍阳性。此时的诊断应考虑为

A.慢性特发性渗出性心包炎

B.粘连性心包炎

C.限制型心肌病

D.肿瘤性心包炎

E.缩窄性心包炎

正确答案:E


患者,女性,55岁。咳嗽,咳痰,痰少带血,反复发作4年。血色鲜红,口干咽燥,两颧潮红,盗汗,舌质红,脉细数,无肺结核病。其证候为A、肝火犯肺

B、燥热伤肺

C、胃火炽盛

D、阴虚火旺

E、阴虚肺热

病机为A、木火刑金,肺失清肃,肺络受伤

B、燥热伤肺,肺失清肃,肺络受伤

C、虚火灼肺,肺失清肃,肺络受伤

D、胃火炽盛,伤及肺络

E、虚火内炽,灼伤肺络

治法为A、滋阴降火,宁络止血

B、清肝泻火,凉血止血

C、滋阴润肺,宁络止血

D、清胃泻火,凉血止血

E、清热润肺,宁络止血

参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


女性,33岁,4年来体重明显增加,最高75kg,半年前发现体检血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被诊断为“2型糖尿病”,结婚10年,3年来月经稀发,未生育,弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年,体重下降10kg,月经恢复正常,目前停经2个月,被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm,体重65kg,血压130/85mmHg,可见黑棘皮,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,尿糖阳性,酮体阴性。此例患者在糖尿病初诊时,最应考虑排除A、皮质醇增多症

B、缓慢进展的1型糖尿病

C、特发性1型糖尿病

D、多囊卵巢综合征

E、β细胞功能遗传性缺陷

下一步应该如何治疗A、继续服用二甲双胍

B、可以改用格列喹酮

C、采用胰岛素治疗

D、胰岛素合用二甲双胍

E、二甲双胍治疗效果不佳时,加用磺脲类药物

此例病人应该诊断为A、妊娠期糖尿病

B、糖尿病合并妊娠

C、1型糖尿病

D、LADA

E、MODY

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


补钾时宜在尿量达到多少时进行

A.30ml/小时

B.500ml/天

C.3g/L

D.4~12g

E.0.5ml/kg

参考答案:A


2021内科主治考试题目下载5辑 第4辑


女性患者,70岁,3岁来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人

A.丙戊酸钠

B.心得安

C.卡马西平

D.强的松

E.B族维生素

参考答案:C


前来急诊的患者,疑为周期性瘫痪,首先应

A、检查肾上腺皮质功能

B、测定血钾

C、测定基础代谢率

D、做心电图检查

E、测定血糖

参考答案:B


男性,70岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是

A.手术切除

B.放射治疗

C.免疫治疗

D.化学治疗

E.中医治疗

正确答案:B
食管中下段癌首选手术治疗,当患者不能耐受手术时,可选择放疗治疗,该患者年老且存在明显心肺疾病,不能耐受手术治疗,因此可选择放射治疗。


改善营养不良的消化和代谢功能的药物,不包括 ( )

A、各种维生素

B、各种消化酶

C、苯丙酸诺龙

D、胰岛素

E、泼尼松

参考答案:E


女,50岁,20余天来因体检发现左上腹部包块,边界不清,质硬,轻触痛,查体脾于肋下3指,化验血常规示WBC 3×109/L,Hb l70g/L,PLT 680X 109/L。 最不可能的诊断是

A.慢性粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.类白血病反应

D.原发性血小板增多症

E.骨髓纤维化症

正确答案:B


缺铁性贫血周围血象主要特征是

A、以红细胞数减低为主

B、以血红蛋白量减低为主

C、以血小板数降低为主

D、以网织细胞数增加为主

E、以白细胞数减低为主

正确答案:B


2021内科主治考试题目下载5辑 第5辑


急性左心衰竭的特征是

A、肺动脉瓣第二心音亢进

B、舒张早期奔马律

C、心率慢

D、双肺满布湿啰音和哮鸣音

E、第一心音增强

参考答案:ABD


二尖瓣腱索断裂

A.左心室舒张末压降低

B.右心房压力增高,高于左心室舒张末压

C.颈静脉a波消失

D.左心室排血量急剧下降

E.左心室舒张期前负荷突然增加

参考答案:D


X线呈大片浓密模糊浸润阴影,其中出现圆形透亮区及液平面

A.肺脓肿

B.支气管肺癌

C.细菌性肺炎

D.肺囊肿继发感染

E.浸润性肺结核

正确答案:C


急性脊髓炎的临床表现包括下列哪项( )

A.某平面以下各种感觉障碍

B.截瘫

C.大、小便无障碍

D.腰椎穿刺时做压颈试验示椎管不通畅

E.节段性分离性感觉障碍

正确答案:AB


男性,45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml,3小时后大便暗红色入急诊。体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是

A、消化性溃疡并出血

B、食管或胃底静脉曲张破裂出血

C、急性胃黏膜病变

D、食管贲门黏膜撕裂症

E、胃癌并出血

参考答案:B


下列各项,不属肺胀常见的病位的是

A、肝

B、心

C、脾

D、肺

E、肾

参考答案:A