2021超声医学科考试历年真题精选5辑

发布时间:2021-09-15
2021超声医学科考试历年真题精选5辑

2021超声医学科考试历年真题精选5辑 第1辑


腮腺多形性腺瘤又称:( )

A.腮腺黏液表皮样癌

B.腮腺涎石病

C.腮腺混合瘤

D.腮腺囊肿

正确答案:C


左心室等容舒张期是指

A.二尖瓣早期充盈E峰时限

B.二尖瓣充盈E、A峰总时限

C.此期内室压降低,心室容量不变

D.二尖瓣晚期充盈A峰时限

E.心室射血开始至心电图T波终点时限

正确答案:C


关于多普勒超声,下列哪种说法是错误的

A.脉冲多普勒是通过“距离选通”来进行深度定位

B.理论上讲,连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混叠

C.正常人心脏瓣膜口血流多为湍流

D.彩色多普勒显示色彩的明暗表示血流速度的快慢

E.正常主动脉瓣口血流频谱较窄,与基线间为一空窗

正确答案:C
正常人心脏瓣膜口、门静脉和动脉血管中血流呈层流。所谓层流是指流体以相同的方向呈分层的有规律流动,流动没有横向的交流,同一层流体的流速相同,不同层流体的流速不相同。


指沿声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力,其优劣影响靶标在深浅方向的精细度

A.轴向分辨力

B.侧向分辨力

C.横向分辨力

D.热效应

E.空化效应

正确答案:A


超声波行进中经过肺、胃肠含气多的器官时,反射声学类型是 ( ) ,经过胆汁、胸腔积液、羊水时在声像图上呈( ) 区,其反射声学类型称( ) 。

正确答案:全反射型,无回声暗,无反射型


有关室上嵴的描述正确的是

A.室上嵴位于三尖瓣下方

B.室上嵴位于左室侧室间隔之上

C.室上嵴为左室流入道与流出道的界限

D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起

E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连

正确答案:D
在肺动脉口与右房室口之间,由肌肉构成的隆起称室上嵴,以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。


2021超声医学科考试历年真题精选5辑 第2辑


为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不做定点的长时间辐射

A.脑

B.眼

C.心脏

D.四肢

E.生殖器

正确答案:D


假象产生的原因主要是()

A.反射

B.折射

C.混响

D.消退

E.散射

正确答案:C


肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流呈

A.负向、高速、宽频带、层流

B.负向、高速、低频带、湍流

C.负向、低速、宽频带、湍流

D.正向、高速、宽频带、湍流

E.负向、高速、宽频带、湍流

正确答案:E
肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流背离探头呈负向频谱,由于主动脉瓣下左室流出道狭窄,同时二尖瓣前叶收缩期前向运动,使流出道狭窄加重,血流加速,呈宽频带、湍流状态。


肥厚型心肌病的超声诊断错误的是

A.梗阻者的左室流出道内径小于20mm

B.左室后壁与室间隔厚径比值>1.5

C.室间隔与左室后壁厚径比值>1.5

D.梗阻者出现SAM现象

E.室间隔肥厚厚度常>15mm

正确答案:B
室间隔异常增厚,与左室后壁厚度之比>1.3~1.5,为肥厚型心肌病的诊断标准之一。


单侧输尿管积水的原因是

A.输尿管结石

B.输尿管狭窄

C.下腔静脉后输尿管

D.输尿管肿瘤

E.输尿管末端囊肿

正确答案:ABCDE


造影二次谐波成像的原理是

A.宽频探头的宽频带效应

B.微气泡散射的非线性效应

C.发射超声功率的改变

D.超声在血中的空化作用

E.超声聚焦区的变换

正确答案:B
由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现两倍于发射波(基频)的反射波频率,即二次谐波,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了造影剂的回声信号,基本不包括基波(解剖结构)回声信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高。


2021超声医学科考试历年真题精选5辑 第3辑


原发性肝癌组织学分类有3种,即( )、( )和( )。

正确答案:即肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌


一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。

若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括A.囊肿内壁可见乳头状结构

B.与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器

C.可伴有多囊肝和多囊肾改变

D.囊肿可呈分叶状,其内可见分隔

E.可有胰腺炎或胰腺外伤病史

若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是A.胰腺假性囊肿

B.胆总管结石

C.胆总管肿瘤

D.先天性胆总管囊状扩张症

E.胆囊憩室

影像学检查需要与之鉴别的疾病有A.肝门部肝囊肿

B.小网膜囊肿

C.胆囊管囊状扩张

D.先天性双胆囊

E.网膜囊积液

依发生部位不同,本病的分型包括A.Caroli病

B.肝内外胆管囊状扩张症

C.胆囊管囊状扩张

D.壶腹部囊肿

E.先天性胆总管囊状扩张症

该患者出现黄疸数日,在超声影像上,该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者A.胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间

B.与之相连的胆管无明显扩张

C.正常与异常胆道分界鲜明

D.肝内胆管可呈树枝状扩张

E.局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:BDE
胰腺假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤后胰液和渗出液等外溢,被周围纤维组织包裹而形成,它单发或多发,分叶状或圆形,内部可见分隔,压迫周围脏器,但胆总管一般不宽。内壁出现乳头状实性回声是囊腺瘤或囊腺癌的特征,而伴随多囊肝和多囊肾改变的是胰腺先天性囊肿。故正确答案为B、D、E、F。

问题 2 答案解析:D
由于该囊肿与近端肝管相连,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管仅轻度扩张,这些是先天性胆总管囊状扩张症的主要诊断依据。胰腺假性囊肿和胆管不相通;胆总管结石和肿瘤等导致的下段梗阻,肝内胆管可明显扩张,胆囊一般增大而不是被推移;胆囊憩室时胆囊壁局部向外突起,形成一个圆形的囊腔,大小仅1cm左右。

问题 3 答案解析:ABCDE
先天性胆管囊状扩张症需和上述所有疾病相鉴别,鉴别的主要依据是它沿胆管主支分布并与近端胆管相通,在与先天性双胆囊鉴别时,双胆囊的一端为盲端,而先天性胆总管囊肿两端均与胆管相连,根据形态及脂餐试验等可鉴别。

问题 4 答案解析:ABE
依发生部位不同,本病可分为以下三型:先天性肝胆管囊状扩张症(即Caroli病)、先天性胆管囊状扩张症和复合型(即肝内外胆管囊状扩张症)。

问题 5 答案解析:ABCE
先天性胆总管囊状扩张症扩张部位的上下段为管径相对正常的胆管,多不引起肝内胆管扩张,胆囊可缩小并被推移;而胆总管下段梗阻所致胆道扩张常同时累及其上段肝内外胆管,呈由粗至细的渐变型,胆囊可受累,胆总管下段可寻找到梗阻病变。


肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块,但门静脉内发现栓子时,最需要排除下列哪种疾病

A.巨块型肝癌

B.结节型肝癌

C.弥漫型肝癌

D.小肝癌

E.胆管细胞癌

正确答案:C
肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生,由于其癌细胞具有浸润性生长的特点,难以形成结节或肿块,超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。


关于门静脉高压侧支循环形成,说法错误的是

A.脐静脉开放,

B.胃底食管静脉曲张

C.脾一肾静脉支增宽增多

D.肠系膜上静脉一痔静脉支增宽增多

E.腹壁静脉曲张

正确答案:D
门静脉高压时,肠系膜下静脉一痔静脉一髂静脉一下腔静脉循环形成肠系膜上静脉一下腔静脉循环形成。


有关原发醛固酮增多症的描述,以下哪项错误

A.主要症状是高血压,肌无力、肌麻痹及多尿

B.血钾低,尿钾高,晚期出现多尿

C.血压升高,波动较明显,腺瘤直径>4cm

D.血压为持续性中等升高,用降压药物疗效差

E.腺瘤直径大都在1cm左右

正确答案:C


主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变,但通常不会出现

A.肺动脉高压

B.左心室扩张

C.左向右分流

D.以右心室扩张为主

E.全心衰竭

正确答案:D
主动脉与主肺动脉之间出现分流,分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小,通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。


2021超声医学科考试历年真题精选5辑 第4辑


WES sign

正确答案:WES三合征,是指充填型结石声像图表现即增厚囊壁的弱回声带包绕着结石强回声,其后方伴声影。


胸腔积液表现为

A.心包增厚,粘连.钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

正确答案:E


表现为双房扩大且心包增厚的是

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.高血压性心脏病

正确答案:D


指在与声束轴线垂直的平面上,在探头长轴方向的分辨力

A.轴向分辨力

B.侧向分辨力

C.横向分辨力

D.热效应

E.空化效应

正确答案:B


属于镜面伪像的典型表现是

A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊

B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射

C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”

D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复

E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声

正确答案:D


下列哪一种组织或界面回声最强

A.肾中央区(肾窦区)

B.主动脉壁

C.脏层胸膜一肺

D.腹直肌

E.横膈(包括膈胸膜)

正确答案:C


2021超声医学科考试历年真题精选5辑 第5辑


心包积液表现为

A.心包增厚,粘连.钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

正确答案:C


胆囊腺肌增生症区别于胆囊癌和胆囊炎的主要依据是

A.胆囊壁增厚的范围

B.胆囊壁增厚的程度

C.区别于胆汁的透声性

D.增厚胆囊壁内的小囊样结构

E.胆囊内是否有结石回声

正确答案:D


不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是

A.右心房明显扩大

B.三尖瓣隔叶下移大于1.5cm

C.三尖瓣大量反流

D.肺动脉高压并肺动脉增宽

E.M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线

正确答案:D
埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形,表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位,三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变,造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室,右心房明显扩大,三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现,只有D不正确。


超声诊断应为

A.鲁登巴赫综合征

B.埃布斯坦畸形

C.马方综合征

D.房室管畸形

E.心内膜垫缺损

正确答案:C
马方综合征为全身结缔组织疾病,是一种常染色体显性遗传疾病,引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。主动脉根部明显扩张,壁变薄形成升主动脉瘤,呈梭形或囊状动脉瘤样损害,如内膜断裂,使管壁分为两层,形成夹层动脉瘤,二尖瓣、主动脉瓣可发生黏液样变性,导致瓣膜脱垂,引起关闭不全,使左心室容量负荷过重,左心扩大。


关于浆膜性心包的描述,下列哪一项是错误的

A.浆膜性心包分为脏层和壁层

B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面

C.脏层衬于心脏表面,又称心外膜

D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙,称为心包腔

E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙,称为心包腔

正确答案:D


心室充盈过程中的主要阶段是

A.心房收缩期

B.等容收缩期

C.等容舒张期

D.快速充盈期

E.快速射血期

正确答案:D
房室瓣开放后,心室继续扩张,容积迅速扩大,导致心室内压力明显低于心房内压力,致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室,是心室充盈的主要阶段。