2021超声医学科预测试题8卷

发布时间:2021-09-14
2021超声医学科预测试题8卷

2021超声医学科预测试题8卷 第1卷


属于部分容积效应伪像的典型表理是

A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊

B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射

C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征

D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复

E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声

正确答案:E
旁瓣伪像是由于主声束以外的旁瓣反射造成的。在结石、肠气等强回声两侧出现“披纱”征或“狗耳”征图形,即属旁瓣伪像。旁瓣现象在有些低挡的超声仪和探头比较严重,图像的清晰度较差。棱镜伪像仅在腹部近正中线横断面扫查时(腹直肌横断)才出现。例如:早孕子宫在下腹部横断扫查时,宫内的单胎囊可能出现重复胎囊伪像,从而误诊为“双胎妊娠"。此时,将探头方向改为矢状断面扫查,上述“双胎囊”伪像消失。混响伪像产生的条件:超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上,超声波在探头和界面之间来回反射,引起多次反射。混响的形态呈等距离多条回声,回声强度依深度递减。较弱的混响,可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位出现假回声;强烈的混响多见于含气的肺和肠腔表面,产生强烈的多次反射伴有后方声影,俗称“气体反射”。识别混响伪像的方法是:(1)适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像;(2)加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,可观察到反射的变化,从而识别混响伪像。当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻抗差很大的膈一肺界面时发生全反射,会产生镜面伪像。通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的“肝实质回声”(伪像或虚像);若膈下肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像),声像图上的虚像总是位于实像深方(经过多途径反射形成)。如果右侧胸腔积液时,则膈一肺界面(全反射条件)消失,只能显示膈下肝实质和膈上的胸水,镜面伪像不可能存在。部分容积效应又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声断层扫描时断层较厚引起的。例如,肝、肾的小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声。


主动脉弓的正常解剖分支是

A.两支,分别为左无名动脉、右无名动脉

B.三支,分别为左无名动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉

C.四支,分别为右颈总动脉、右锁骨下动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉

D.三支,分别为无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉

E.四支,分别为右颈内动脉、右颈外动脉、左颈内动脉、左颈外动脉

正确答案:D


改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果

A.红色增多,正向血流测量范围扩大

B.蓝色增多,反向血流测量范围扩大

C.正向/反向血流速度显示无变化

D.使二维图像更加清晰

E.彩色血流能量图显示更鲜明

正确答案:B
改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。


超声诊断应为

A.鲁登巴赫综合征

B.埃布斯坦畸形

C.马方综合征

D.房室管畸形

E.心内膜垫缺损

正确答案:C
马方综合征为全身结缔组织疾病,是一种常染色体显性遗传疾病,引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。主动脉根部明显扩张,壁变薄形成升主动脉瘤,呈梭形或囊状动脉瘤样损害,如内膜断裂,使管壁分为两层,形成夹层动脉瘤,二尖瓣、主动脉瓣可发生黏液样变性,导致瓣膜脱垂,引起关闭不全,使左心室容量负荷过重,左心扩大。


胰腺分为( ) 、 ( )、 ( )、 ( ) 四部分。

正确答案:头部 、 颈部 、 体部 、 尾部


隐睾大多位于( )

A.腹腔

B.腹膜后

C.腹股沟

D.阴茎根部

E.大腿内侧

正确答案:C


随病情发展,单纯继发孔房间隔缺损可出现

A.先右向左分流,后双向分流

B.始终双向分流

C.先双向分流,后左向右分流

D.先左向右分流,后双向分流

E.先双向分流,后右向左分流

正确答案:D
单纯继发孔房间隔缺损时,无肺动脉高压,左房收缩压高于右房收缩压,房水平的分流为左向右分流,随着病情发展,出现肺动脉高压时,房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时,右房后负荷增加,导致右房收缩压增加,并高于左房收缩压,此时心房间出现右向左分流。


属于混响伪像的典型表现是

A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊

B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射

C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”

D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复

E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声

正确答案:B


2021超声医学科预测试题8卷 第2卷


出现无痛性黄疸并胰腺肿大提示( )

A.肝炎

B.胰腺癌

C.胰腺炎

D.胆总管结石

E.胆总管癌

正确答案:B


肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流呈

A.负向、高速、宽频带、层流

B.负向、高速、低频带、湍流

C.负向、低速、宽频带、湍流

D.正向、高速、宽频带、湍流

E.负向、高速、宽频带、湍流

正确答案:E
肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流背离探头呈负向频谱,由于主动脉瓣下左室流出道狭窄,同时二尖瓣前叶收缩期前向运动,使流出道狭窄加重,血流加速,呈宽频带、湍流状态。


因介质不同,超声传播的速度也不同,( )中最快,( )中次之,( )中最慢,人体软组织中约为1500m/s。

正确答案:固体,液体,气体


指在与声束轴线垂直的平面上,在探头短轴方向的分辨力

A.轴向分辨力

B.侧向分辨力

C.横向分辨力

D.热效应

E.空化效应

正确答案:C


关于正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒特点叙述错误的是

A.主动脉瓣口多普勒频谱幅度比肺动脉瓣口血流的频谱高

B.频谱呈窄带脉冲型

C.从心尖五腔观检查为负向多普勒频谱

D.收缩期出现

E.收缩期和舒张期均出现

正确答案:E
探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面,瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形,负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。


关于共同动脉干,正确的是

A.两组半月瓣

B.不合并室间隔缺损

C.主动脉起源于肺动脉

D.只有一个心室

E.肺动脉多起源于主动脉

正确答案:E
共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉,一组半月瓣,瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣,均合并室间隔缺损。


患者为急性广泛性前壁心肌梗死,并有心室重构,心室扩大,以下哪种方法能正确反映该患者左心收缩功能

A.M型超声测心排出量

B.二维超声测心排出量

C.多普勒超声测心排出量

D.M型超声测EF值

E.M型超声测短轴缩短率(FS)

正确答案:C


关于频谱多普勒技术,下面哪种说法是错误的

A.测量血流速度

B.确定血流方向

C.判断血流性质

D.了解组织器官结构

E.获得速度时间积分、压差等血流参数

正确答案:D
多普勒效应是说明振动波源与接收体之间存在运动时,所接收的振动频率发生改变的物理现象。频谱多普勒技术是以多普勒效应为原理,观察血流的性质、状况以及有关的各种血流参数,而不是对组织结构观察的技术。


2021超声医学科预测试题8卷 第3卷


关于经阴道超声检查方法学的描述,下述哪一项是错误的( )

A.子宫肌瘤较大时,应同时进行经腹超声检查

B.卵巢肿瘤位置较高时,应同时进行经腹超声检查

C.经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断

D.与经腹超声相比,常能清晰显示子宫内膜形态

E.检查前需排空膀胱

正确答案:C


关于正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒特点叙述错误的是

A.主动脉瓣口多普勒频谱幅度比肺动脉瓣口血流的频谱高

B.频谱呈窄带脉冲型

C.从心尖五腔观检查为负向多普勒频谱

D.收缩期出现

E.收缩期和舒张期均出现

正确答案:E
探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面,瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形,负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。


观察左室前壁心肌运动时,下面所列切面,不正确的是

A.二尖瓣口水平左心室短轴切面

B.心尖部左室短轴切面

C.乳头肌水平左心室短轴切面

D.胸骨旁左室长轴切面

E.心尖区左室两腔心切面

正确答案:D
胸骨旁左室长轴切面仅显示前间隔和左室后壁,不显示左室前壁。


调节“彩超”中的速度标尺及滤波范围,下列哪项是错误的

A.高速血流选择高速标尺

B.低速血流选择低速标尺

C.消除低频信号干扰,应采用高速标尺

D.低通道滤波适合检查低速血流

E.高通道滤波适合检查高速血流

正确答案:C
彩色多普勒技术中速度标尺的调节应注意须与被检测的血流速度相匹配,对腹部及外周血管一般用低速标尺,对心血管系统应用高速标尺。滤波器的调节应注意对低速血流用低通滤波,以防止低速血流被“切除”,对高速血流用高通滤波,以去除低频运动信号的干扰。


多普勒组织成像的脉冲波多普勒技术常用于检测的结构

A.二尖瓣

B.主动脉瓣

C.肺动脉瓣

D.室壁、瓣环运动

E.腔静脉

正确答案:D


二尖瓣重度狭窄时,二尖瓣平均跨瓣压差为

A.5~10mmHg

B.10~15mmHg

C.10~20mmHg

D.>20mmHg

E.>40mmHg

正确答案:D
二尖瓣跨瓣压差:正常时,平均压差5mmHg;轻度瓣口狭窄时,平均压差为5~10mmHg;中度狭窄时,平均压差为10~20mmHg;重度狭窄时,平均压差>20mmHg。


关于卵圆窝的描述,正确的是

A.卵圆窝位于心房的外侧壁

B.卵圆窝位于房间隔中部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹

C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处

D.卵圆窝处房壁最厚

E.卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3

正确答案:B


超声的横向分辨力与下述哪项因素最有关

A.超声波长(λ)或频率(f)

B.扫描声束

C.探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能

D.超声脉冲宽度

E.声场的远近及其能量分布

正确答案:C


2021超声医学科预测试题8卷 第4卷


定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法

A.测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法

B.测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法

C.测定M型超声肺动脉瓣曲线α波深度

D.存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法

E.测定收缩期肺动脉跨瓣压差法

正确答案:A


主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊

A.核磁共振

B.心电图

C.心肌酶学测定

D.经胸超声心动图

E.经食管超声心动图

正确答案:ADE


多普勒超声原理可用于说明

A.振动源频率的变化与传播速度的关系

B.接收体频率的变化与传播速度的关系

C.超声波长的变化与超声频率的关系

D.振动源与接收体运动时接收频率的变化

E.超声传播速度的变化与波长的关系

正确答案:D


下列哪一项不是输尿管结石的超声表现

A.管腔内见强光团,后伴声影

B.强光团大小多为4~10mm

C.强光团与管壁有分界

D.形态多呈枣核形

E.管腔内异常实性低回声

正确答案:E


下列哪一项不属于肾窦结构

A.肾盏、肾盂

B.肾血管和脂肪

C.肾动脉

D.肾锥体及集合管

E.肾静脉

正确答案:D


快速舒张期在血流动力学上的意义是

A.血液快速从左心室射到主动脉

B.血液从主动脉反流至左室流出道

C.血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室

D.血液从右心房缓慢充盈到右心室

E.血液从左心房缓慢地充盈到左心室

正确答案:C


属于胸壁恶性肿瘤的是

A.一般较局限,呈圆形或椭圆形

B.均有包膜

C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则

D.均为转移而来

E.常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区

正确答案:C


人体组织回声强度的比较,下列哪项不正确?()

A.骨骼>软骨

B.肝脾实质>肾实质

C.胰腺>肝脾实质

D.肝脾包膜>肝脾实质

E.肝脾实质>膈肌

正确答案:E


2021超声医学科预测试题8卷 第5卷


简述腹部器官结构的断层影像表现。

答案:

肝:

(一) CT表现

1.平扫

正常肝实质呈均匀的软组织密度,门静脉和肝静脉密度低于肝实质,表现为管道状或圆点状影。肝动脉因大小,在平扫图像上不能显示。

2.增强扫描肝实质和肝内血管均有强化,其强化程度取决于对比剂的剂量、浓度、注射速率、扫描时相和个体的循环功能等因素。由于对比剂到达肝动脉、门静脉和肝静脉三套血管系统的时间不一致因此可以在不同时间段扫描获得不同时相的增强图像。

胆囊:

1. CT表现

胆囊位于胆囊窝,呈卵圆形,胆汁的密度因其粘稠度和成份不同高低不等,通常为水样密度。胆囊壁光滑,厚度不超过3mm,表现为软组织密度,与周围结构间有脂肪间隙分隔。

2.MR表现胆囊壁在T1WI和T2WI上呈等信号,胆汁在T2WI上呈高信号,在T1WI上根据胆汁成分变化可表现为高信号、等信号或低信号,有时可出现分层现象,即下部分胆汁为高或稍高信号,上部分胆汁为等或低信号。

胆管:

1.CT表现肝内胆管纤细,正常不能显示,显示即表示有扩张;肝总管和胆总管管径相对较粗,表现为圆点状或管状低密度影,肝总管直径4~6mm,长约3~4cm,胆总管直径5~8mm,长约7~8cm, 胆管壁通常不易显示。

2.MRI表现

MRI是显示胆管树的最佳影像手段。同CT一样,普通TWI、T,WI不能显示纤细的肝内胆管,有时可在薄层图像。上显示1~2级分支,而MRCP可以显示3~4级分支。所有显示的胆管呈圆点状或长条状TWI低信号、TWI高信号,MRCP上呈树枝状高信号。


胰腺

CT表现

1.平扫

胰呈不规则的条状软组织密度影,当腺体萎缩或脂肪浸润时胰边缘可呈“羽毛状”或“锯齿样”改变。脾动、静脉分别位于胰上缘和后面的中央沟内,平扫时不易与胰实质区分。

2.增强扫描:胰血供丰富,脾动、静脉因有对比剂充填与胰实质对比强烈,因而可以清晰显示,CTA甚至可以完整显示其全貌。

(二)MRI表现

1.平扫

胰实质的信号和肝实质基本一致,在TWI上呈灰白信号,在T,WI上呈灰黑信号。正常胰管可在薄层T,WI和MRCP上显示,表现为细管状高信号影。

2.增强扫描同CT一样,实质在动脉期即显著均匀强化表现为高信号;门静脉期和实质期强化逐渐减退。


入体断面与影像解剖学

 脾

(一) CT表现

1.平扫

呈均匀一致的软组织密度,略低于肝。

实质内的脾动

静脉分支细小,而且密度和实质相差不大,

因此不易显示,

出脾后即可清晰显示,表现为条索状软组织密度影。

2.增强扫描

动脉期即开始强化,但强化不均匀,皮质强化高于中央的髓质,呈现特有的豹纹状,称为“花 斑脾”在门静脉期和实质期,脾则呈均匀一致强化,通常情况下要高于肝。实质内的脾动、静脉在增强扫描时也不易分辨。

(二) MRI表现

1.平扫脾实质在TWI上表现为灰黑信号,信号强度低于肝,在T,WI上呈灰白信号,信号强度高于肝及周围的其

它器官。

2.增强扫描强化特点同增强CT相似。



肾及输尿管

(一) CT表现

平扫

肾呈圆形或椭圆形软组织密度影,边缘光滑,密度均匀,皮质和髓质不能区分。被实质包围的肾窦为脂肪

密度,肾盂为水样密度。肾门位于内缘中部,肾动、静脉呈条索状软组织密度影,自肾门向腹主动脉和下腔静脉走行。正常情况下,肾包膜和肾周筋膜不易显示,输尿管在周围脂肪组织较多时可显示,表现为圆点状软组织影。

(二) MRI表现

1. 平扫肾实质呈中等信号。MRI可在平扫图像,上区分皮、髓质,皮质在TWI上信号略高于髓质,在T2WI上等于或

略低于髓质。肾窦脂肪在TWI和T2WI上均呈高信号,肾盂呈TWI低、T,WI高信号,肾血管呈流空信号,输尿管在周围脂肪组织的对比下,TWI和T2WI上均呈低信号。

2.增强扫描

影像表现类似于CT增强扫描。

人体断面与影像解剖学

六、肾上腺

(一) CT表现

在肾周脂肪组织映衬下,肾上腺清晰显示。无论呈什么形状,肾上腺边缘均表现为平直或略凹,如外凸或呈圆形则可能为异常。通常情况下,肾上腺侧支厚度小于10mm,不超过同侧膈脚的厚度。平扫时肾.上腺不能区分皮髓质,增强后呈均匀强化,皮、髓质强化程度相同

(二)MRI表现

正常肾上腺的位置、形态和大小与CT相同,信号强度同肝实质相似,呈中等信号,增强后均匀一致强化。



某患者突然出现有下肢肿胀,疼痛难忍来院就诊,超声检查发现下肢静脉内血栓形成,并发现有“血栓浮动”

以下观点哪项正确A.说明为新鲜血栓

B.不易脱落危险

C.可用探头冲击性加压,以观察其活动度

D.操作要到位,用力加压

E.说明血栓来自心脏

若为急性血栓,其发病的时间为A.1~3周的血栓

B.数周以后的血栓

C.数月到数年的血栓

D.1~2周的血栓

E.以上都不对

此种血栓最易发生的并发症是A.肺梗死

B.动脉栓塞

C.脑栓塞

D.右心衰

E.以上都不对

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:A
考查新鲜血栓的特点,二维超声见患部静脉血管腔内为实性低回声改变,发病几小时或几天内可为无回声,有的新鲜血栓可能不吸附血管壁,而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为:急性血栓:1~2周的血栓;亚急性血栓:数周以后的血栓;慢性血栓:数月到数年的血栓。新鲜血栓最易发生的并发症是肺梗死。此期不宜做超声检查,需要做时,操作也要特别小心,切勿挤压。


改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果

A.红色增多,正向血流测量范围扩大

B.蓝色增多,反向血流测量范围扩大

C.正向/反向血流速度显示无变化

D.使二维图像更加清晰

E.彩色血流能量图显示更鲜明

正确答案:B
改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。


心包积液表现为

A.心包增厚,粘连.钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

正确答案:C


当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是

A.左心房

B.左心耳

C.左心室

D.右心房

E.右心耳

正确答案:B
由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。


患者王某,干下型室问隔缺损,左向右分流,用超声检测,要了解其峰值跨隔压差,应检测什么参数

A.分流血流的收缩期峰值速度(Vs)

B.分流血流的收缩期与舒张期速度比值(S/D)

C.分流血流的平均速度(Vm)

D.分流血流的阻力指数(RI)

E.分流血流的时间速度积分(VTI)

正确答案:A
根据简化的伯努利方程跨隔压差(P)=4V2,其中V表示收缩期峰值速度。


由于组织的粘滞吸收使超声能量转换成热能,导致局部温度升高的现象称为

A.轴向分辨力

B.侧向分辨力

C.横向分辨力

D.热效应

E.空化效应

正确答案:D


患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为28.8mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约9.5mm,其内收缩期为花彩血流,流速为4.7m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为

A.侧壁肥厚型心肌病

B.高血压性心脏病

C.肥厚型心肌病(梗阻性)

D.肥厚型心肌病(非梗阻性)

E.心尖肥厚型心肌病

正确答案:C
室间隔明显增厚且与左室后壁之比>1.3~1.5是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。


2021超声医学科预测试题8卷 第6卷


二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为

A.左心室和左心房

B.右心房和左心室

C.左心室和右心室

D.左心房和左心室

E.左心房和右心室

正确答案:E
二尖瓣狭窄首先左房的血液流出受限,故最先出现左房扩大;左房扩大后左房压力增高,肺静脉压力增高,进而肺动脉压力增高,引起右心血流回流至肺动脉受阻,故右心室、右心房开始扩张。


患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。

对其声像图的表现,下列描述不正确的是A.后方回声增强

B.可有周围淋巴结转移

C.内部可见坏死及出血或出现钙化斑

D.钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移

E.脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞

该区域的肿块,还应和下列哪些疾病鉴别A.壶腹癌

B.胆总管结石

C.胆管下段癌

D.慢性胰腺炎

E.胃癌周围浸润

在和壶腹癌鉴别时,支持壶腹癌的特征为A.黄疸发生早

B.肿瘤一般较小

C.扩张的胰管和胆管的长度较长

D.胰管扩张明显

E.肝内外胆管扩张可不明显

下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于A.肝门区未见明显增大淋巴结

B.肝脏弥漫性增大

C.肝内可有转移灶

D.胆管扩张更明显

E.胰头未见实性占位

梗阻性黄疸的原因除该病外,其他可能的原因有A.胆管癌

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫

D.十二指肠肿瘤

E.胆总管癌栓

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:AD
胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生导致后方回声减弱。钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移。

问题 2 答案解析:ABCDE
上述疾病均需鉴别。

问题 3 答案解析:ABCE
壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断。

问题 4 答案解析:E
下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。

问题 5 答案解析:ABCDE
梗阻性黄疸的原因很多,上述原因均可引起梗阻性黄疸,故均是正确答案。


通过何种方法可以得到较大的进场区()

A.使用高频探头

B.在探头与体表之间放置水囊

C.减少探头直径

D.增大阻尼

E.使扫描速度增加

正确答案:A


聚焦声束与非聚焦声束描述中,错误的是

A.聚焦区超声束会出现变细现象

B.聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致

C.远场区非聚焦部分分散现象依然存在

D.聚焦可减少远场声束扩散

E.聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力

正确答案:B
采用聚焦技术,可使聚焦区超声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的横向或侧向分辨力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依然存在。远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在,某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。聚焦声束的形状、大小总体来说仍较奇特,与纤细的X线束相比,尚有颇大的差别。


以下哪项体征不符合法鲁三联症

A.肺动脉瓣狭窄

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣环及瓣上狭窄

D.右室向心性肥厚

E.主动脉骑跨于室间隔

正确答案:E


真性主动脉瘤主动脉扩张,局部内径增大,常为相应正常部位内径的多少倍以上

A.2

B.2.5

C.3

D.1.5

E.1

正确答案:D


转移性肝癌不正确的超声类型是

A.混合回声型

B.强回声型

C.囊壁钙化型

D.弱回声型

E.等回声型

正确答案:C


膀胱肿瘤分期的标准是根据下列哪一项

A.肿瘤大小

B.临床症状

C.有无肾积水

D.肿瘤侵犯膀胱壁的深度

E.肿瘤部位

正确答案:D


2021超声医学科预测试题8卷 第7卷


少量心包积液

A.10ML以下

B.100~300ML

C.50~100ML

D.300~400ML

E.10~50ML

正确答案:C


在使用仪器时,下列哪项做法不正确

A.增益调节至图像清楚为止

B.显示血流时使声束方向与血流方向垂直

C.彩色取样框以能囊括感兴趣区血流

D.二维显示使声束方向与脏器界面垂直

E.根据血流速度适当调节彩色速度标尺

正确答案:B


2D超声检查单纯二尖瓣狭窄时,以下哪项指标与本病不符

A.左房、右室增大

B.二尖瓣前叶舒张期呈圆隆状

C.左房和左室明显增大

D.二尖瓣多普勒频谱E峰明显增高

E.二尖瓣跨瓣压差明显增高

正确答案:C


患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死

超声心动图上诊断冠心病的主要依据是

A.左室增大

B.左室壁节段性运动异常

C.左室壁弥漫性运动异常

D.二尖瓣反流

E.冠状动脉狭窄程度

正确答案:B


最有利于肝脏扫查的呼吸阶段是:( )

A.深呼气后屏气

B.深吸气后屏气

C.正常呼吸

D.正常呼气末屏气

正确答案:B


定量测定肺动脉高压值可用以下哪几种方法

A.测定肺动脉瓣返流压差法

B.测定三尖瓣返流压差法

C.存在动脉导管未闭时测定左至右分流压差法

D.测定M型超声肺动脉瓣曲线α波深度

E.测定收缩期肺动脉跨瓣压差

正确答案:ABC


简述微气泡类超声造影剂增强对比超声显像的机理。

正确答案:利用造影剂微气泡在超声声场交变电压作用下不均匀压缩与膨胀时产生的丰富的非线性(基振与)谐振信号,通过特殊成像技术对其进行“提纯”并突出显示,提高含造影剂的血液与周围结构的对比度,从而清楚显示细小血流信号及微血管灌注床。


房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是

A.心房纤颤

B.心腔血栓

C.房间隔缺损术后残余分流

D.存在右向左分流的肺动脉高压

E.房间隔原发孔缺损

正确答案:C
房间隔缺损常见有四种类型:①卵圆孔未闭;②继发孔型缺损:一般位于心房间隔的中部及中上部,其下缘有间隔组织与二尖瓣;③原发孔型缺损:位于房间隔下部,其下缘为心室间隔的上部,二、三尖瓣依附处;④静脉窦型:又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部,恰在上腔静脉开口之下,或上腔静脉骑跨之。此外,如果房间隔完全缺失,称为单心房;如果兼有上述两种以上的缺损,则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损,超声可术中监测,其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损,卵圆孔未闭,缺损最小残端3~5mm,缺损直径≤30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤,心腔血栓,存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损,所以正确答案分别为E和C。


2021超声医学科预测试题8卷 第8卷


多普勒超声检测周围血管血流时,超声入射角通常要求使之

A.小于90°

B.大于90°

C.等于90°

D.小于60°

E.小于15°

正确答案:D


指沿声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力,其优劣影响靶标在深浅方向的精细度

A.轴向分辨力

B.侧向分辨力

C.横向分辨力

D.热效应

E.空化效应

正确答案:A


何为小肝癌?其声像图特点有哪些?

正确答案:小肝癌是指是单个病灶最大直径小于或等于5厘米,或两个病灶最大直径之和小于或等于5厘米的肝癌。声像图特点有:(1)病灶多为圆形或椭圆形,边界清晰;(2)病灶内部回声不一,但以低回声多;(3)病灶大多数有声晕,内部有纤细带状回声分隔,似镶嵌结构;(4)肿块后方可有回声增强现象,但程度较囊肿后方回为声低;(5)肿块可有侧方声影。


患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项

A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化

B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目

C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合

D.观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变

E.CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

正确答案:E
主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化,瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。


心室充盈过程中的主要阶段是

A.心房收缩期

B.等容收缩期

C.等容舒张期

D.快速充盈期

E.快速射血期

正确答案:D
房室瓣开放后,心室继续扩张,容积迅速扩大,导致心室内压力明显低于心房内压力,致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室,是心室充盈的主要阶段。


胰腺假性囊肿声象图有何特点?

正确答案:(1) 在脊柱前方或左上腹可见了囊性包块。其外形规则。(2) 囊壁光滑,其后上方与胰腺体、尾部相连。(3)囊腔内为无回声暗区,偶尔见有散在性小点状回声。(4) 周围脏器受压移位。


指在与声束轴线垂直的平面上,在探头长轴方向的分辨力

A.轴向分辨力

B.侧向分辨力

C.横向分辨力

D.热效应

E.空化效应

正确答案:B


下列肝硬化声像图表现中哪一项是不正确的

A.肝回声增高、增粗

B.肝表面凹凸不平

C.左叶及尾状叶增大

D.肝静脉细窄、管壁不平整

E.以上说法均错误

正确答案:E