2021超声医学科考试历年真题精选5卷

发布时间:2021-09-02
2021超声医学科考试历年真题精选5卷

2021超声医学科考试历年真题精选5卷 第1卷


室间隔巨大缺损合并肺动脉高压,超声上不可能出现的征象是

A.心室水平左至右分流速度明显增加

B.右心室壁出现肥厚

C.肺动脉瓣反流压差可大于25mmHg

D.三尖瓣反流压差可大于40mmHg

E.右心声学造影时左心室显影

正确答案:A


室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是

A.收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束

B.舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束

C.舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束

D.收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束

E.收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束

正确答案:E


超声波的概念是

A.频率>2000Hz的机械波

B.频率>20000Hz的机械波

C.频率>2000MHz的机械波

D.频率>20000MHz的机械波

E.频率>2MHz的机械波

正确答案:B
超声波是指频率超过人耳听觉范围(20~20000Hz)的高频声波,即频率>20000Hz的机械(振动)波。


心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是

A.胸骨左缘区

B.心尖区

C.剑下区

D.胸骨上窝

E.胸骨右缘区

正确答案:E
一般当心脏位置异常,如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。


下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的声像图表现

A.双泡征

B.双泡征中的较大无回声区是胃

C.羊水过多

D.双泡征中小的无回声区是十二指肠近段

E.回肠管腔扩张

正确答案:E


若该患采用房间隔封堵术治疗,超声可监测其适应证的错误说法是

A.有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损

B.卵圆孔未闭

C.缺损最小残端≥3~5mm

D.缺损直径≤30mm

E.房间隔原发孔缺损

正确答案:E


左房血栓形成前期,左房内会出现哪种现象

A.“暴风雪”征

B.左房内低回声团

C.“蛙泳”征

D.左房内高回声团

E.以上均不是

正确答案:A
风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一,即二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶同向运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化,开放受限。由于二尖瓣口狭窄,血流从左房进入左室受阻,随着时间的推移,左房内血液呈高凝状态,即“暴风雪”征,最后形成左房血栓。


2021超声医学科考试历年真题精选5卷 第2卷


肺动脉闭锁合并室间隔缺损时,其中肺动脉闭锁中不包括

A.肺动脉瓣闭锁

B.周围肺小动脉闭锁

C.主肺动脉及其分叉闭锁

D.主肺动脉闭锁

E.主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁

正确答案:B


有关室上嵴的描述正确的是

A.室上嵴位于三尖瓣下方

B.室上嵴位于左室侧室间隔之上

C.室上嵴为左室流入道与流出道的界限

D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起

E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连

正确答案:D
在肺动脉口与右房室口之间,由肌肉构成的隆起称室上嵴,以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。


人体组织、体液回声的描述哪项不妥

A.透明软骨发生钙化回声增强

B.凝血块自溶以后回声减低,甚至接近无回声

C.脓腔内混合低密度的气泡时回声增强

D.血管内发生血栓时回声增强

E.肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低

正确答案:D


心电图导联Ⅱ,Ⅲ,aVF出现病理性Q波,可能是

A.下壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前侧壁心肌梗死

E.高血压心肌肥厚

正确答案:A


需鉴别的先心病,应除外

A.永存动脉干

B.大动脉转位

C.肺动脉闭锁

D.房间隔缺损

E.右室双出口

正确答案:D
法洛四联症是一组先天性心血管的复合畸形,在儿童时期约占紫绀型先天性心脏病的75%。1888年,法国人Fallot提出其病理解剖包括:主动脉骑跨、高位室间隔缺损、右室流出道狭窄和右心室肥厚。主动脉骑跨并非法洛四联症病人所独有,需注意和右室双出口、永存动脉干、大动脉转位、肺动脉闭锁等其他复合畸形进行鉴别。


可闻声的声波频率范围是( )

A.1~20Hz

B.5~20Hz

C.5Hz~5kHz

D.20Hz~20kHz

E.1~15Hz

正确答案:D


振子几何形状、尺寸、厚度、辐射能量是根据临床诊断要求确定,工作频率由压电材料和振子厚度决定,振子面积大,近场特性大,指向性差。()

此题为判断题(对,错)。

答案:错误


2021超声医学科考试历年真题精选5卷 第3卷


孕8~9周时,胎盘的外形常呈( )

A.半月形

B.长圆形

C.扁圆形

D.细长条形

E.菱形

正确答案:A


肝硬化引起脾大的原因是()

A.慢性脾淤血

B.脾功能亢进

C.纤维组织增生

D.淋巴组织增生

E.含铁结节形成

正确答案:A


子宫内膜异位症声像图特征是( )①子宫增大,形态饱满②子宫肌壁回声粗糙不均匀,与宫壁无明显界限③子宫内膜线移位④易与子宫肌瘤相混淆

A.①

B.①②

C.①②③

D.①②③④

E.①③④

正确答案:D


患者女性,3l岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区

根据病史及超声表现,确切的诊断是A.不全流产

B.难免流产

C.先兆流产

D.稽留流产

E.枯萎孕卵

3天后,因流血量增多,复查超声所见:子宫稍增大,官腔内回声杂乱,宫颈管内可见21m/n形态欠规则妊娠囊,囊内可见胚胎组织,但无胎心搏动。确切的超声诊断为A.不全流产

B.难免流产

C.先兆流产

D.稽留流产

E.宫颈妊娠

该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清楚,被膜完整较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为A.黄素囊肿

B.滤泡囊肿

C.卵泡囊肿

D.黄体囊肿

E.巧克力囊肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:C
先兆流产一般均有蜕膜后出血,出血量多少不同,轻者见胎囊周围有液性暗区围绕,重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开,妊娠囊内可见胚胎或胎儿,大小符合孕周,有胎心搏动,胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区,为绒毛膜从宫壁剥离,局部积血表现。因此正确答案为C。

问题 2 答案解析:B
当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演变为难免流产,此时胚胎多已死亡。故答案为B。

问题 3 答案解析:D
妊娠时,卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿,一般在妊娠3个月内可自然消失,正确答案为D。


肥厚型心肌病超声表现为

A.室壁运动弥漫性减弱

B.室壁运动节段性减弱

C.室间隔与左室后壁同向运动

D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3

E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5

正确答案:E


急性胆囊炎声象图有何特征?

正确答案:(1)胆囊体积增大;(2)胆囊壁弥漫性增厚,呈“双边”征;(3)胆囊透声差;(4)大部分患者可在胆囊颈部找到嵌顿结石;(5)超声莫菲氏征阳性。


患者女性,37岁。ECG示除aVR外,其余导联ST段弓背向下抬高,超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区,请指出以下哪项诊断最正确

A.缩窄性心包炎

B.急性心包炎并心包积液

C.冠心病

D.高血压性心脏病

E.急性心肌梗死

正确答案:B


2021超声医学科考试历年真题精选5卷 第4卷


肝实质、脾实质、肾皮质呈

A.强回声

B.高回声

C.等回声

D.低回声

E.无回声

正确答案:C


对于主动脉瓣狭窄,超声表现不正确的是

A.心尖五腔心切面显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸

B.彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清

C.左室流出道收缩期充满花彩血流

D.中度以上狭窄均出现继发性左室肥厚

E.主动脉瓣口收缩期血流速度>2.0m/s

正确答案:C
主动脉瓣狭窄时异常彩色血流应当出现在主动脉瓣上,而不应该出现在左室流出道。


关于浆膜性心包的描述,下列哪一项是错误的

A.浆膜性心包分为脏层和壁层

B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面

C.脏层衬于心脏表面,又称心外膜

D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙,称为心包腔

E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙,称为心包腔

正确答案:D


肥厚型心肌病的超声诊断错误的是

A.梗阻者的左室流出道内径小于20mm

B.左室后壁与室间隔厚径比值>1.5

C.室间隔与左室后壁厚径比值>1.5

D.梗阻者出现SAM现象

E.室间隔肥厚厚度常>15mm

正确答案:B
室间隔异常增厚,与左室后壁厚度之比>1.3~1.5,为肥厚型心肌病的诊断标准之一。


不属于肝门的结构是()

A.门静脉

B.肝管

C.神经淋巴管

D.肝静脉

E.肝固有动脉

正确答案:D


属于真性动脉瘤的是

A.主动脉内径变细

B.主动脉壁薄弱,明显扩张

C.真腔内血流缓慢

D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声

E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通

正确答案:B


下列除哪一项外,其余均可发生肝脂肪浸润:( )

A.心力衰竭

B.肥胖

C.酒精性肝病

D.肾功能衰竭

正确答案:D


2021超声医学科考试历年真题精选5卷 第5卷


下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是

A.主动脉瓣收缩中期部分关闭

B.室间隔明显增厚

C.左室后壁增厚,但增厚程度小于室间隔

D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚

E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5

正确答案:D
肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚,即室间隔明显增厚,左室后壁亦增厚,呈非对称性,二者之比>1.3~1.5。


患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了

A.迟发性脾破裂

B.肝破裂

C.肺损伤

D.胃破裂

E.肠破裂

正确答案:A


观察主动脉弓短轴,可用哪个声窗

A.胸骨旁

B.心尖部

C.剑突下

D.胸骨上窝

E.右锁骨上

正确答案:D


以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系

A.肺静脉回流血量增多

B.二尖瓣反流

C.肺动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.缩窄性心包炎

正确答案:C
肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病,由于肺动脉瓣开放受限,造成右室压力负荷增大,常引起右心肥大,不会引起左心房增大。


在声像图上,单侧肾实质内出现边界整齐的圆形液性暗区,首先应考虑为( )

A.肾囊肿

B.肾脓肿

C.肾实质内出血灶

D.肾包囊虫病

E.肾肿瘤坏死液化灶

正确答案:A


患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动

根据临床症状及超声表现,最可能的诊断是A.左肾结核继发肾周脓肿形成

B.左肾肿瘤侵及脂肪囊

C.肾盂肿瘤继发膀胱种植

D.左肾实质裂伤并肾周血肿形成

E.左肾尿外渗

对明确诊断最有价值的检查项目是A.CT

B.MRI

C.X线肾区平片

D.X线静脉尿路造影

E.超声引导下肾周无回声区穿刺检查

膀胱内不规则团块状高回声,最可能是A.膀胱结石

B.膀胱肿瘤

C.膀胱凝血块

D.膀胱异物

E.输尿管囊肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:E


问题 3 答案解析:C
该患为年轻男性,又有明确的外伤史,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成,但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等),肾局部组织较脆弱,受到外伤时,也可导致较为严重的肾创伤,甚至发生自发性破裂,我们知道,诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法,尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时,血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块,其特点为膀胱内不规则团块状高回声,随体位移动,不与膀胱壁相连,内无血流信号


瘢痕组织声衰减显著,这是由于

A.瘢痕属于纤维化,易于钙盐沉着

B.瘢痕组织内水分减少

C.瘢痕组织内部界面交错,结构复杂

D.瘢痕内胶原蛋白含量高

E.瘢痕组织密度过高

正确答案:D
由于瘢痕内胶原蛋白含量高,而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占80%)。