超声医学科答疑精华7章

发布时间:2021-08-13
超声医学科答疑精华7章

超声医学科答疑精华7章 第1章


以下哪种声像图最易诊断为肾积水( )

A.肾盂、肾盏集合系统充满无回声

B.肾盂、肾盏集合系统回声增强

C.肾失常扭曲

D.肾实质多发无回声

E.肾盂内局限性高张囊性无回声

正确答案:A


尿道狭窄常见的类型是

A.外伤性尿道狭窄

B.炎性尿道狭窄

C.先天性尿道狭窄

D.医源性尿道狭窄

E.功能性尿道狭窄

正确答案:ABCD


人体组织、体液回声的描述哪项不妥

A.透明软骨发生钙化回声增强

B.凝血块自溶以后回声减低,甚至接近无回声

C.脓腔内混合低密度的气泡时回声增强

D.血管内发生血栓时回声增强

E.肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低

正确答案:D


法鲁四联症必须检查的两个切面是

A.主动脉短轴+左室两腔心

B.二尖瓣短轴+心尖四腔心

C.主动脉短轴+左室长轴

D.乳头肌短轴+主动脉弓长轴

E.剑突下四腔心+心尖五腔心

正确答案:C


二尖瓣脱垂表现为

A.二尖瓣城墙样改变

B.二尖瓣SAM现象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒张期震颤波

E.二尖瓣钻石征

正确答案:C


多普勒组织成像的脉冲波多普勒技术常用于检测的结构

A.二尖瓣

B.主动脉瓣

C.肺动脉瓣

D.室壁、瓣环运动

E.腔静脉

正确答案:D


定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法

A.测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法

B.测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法

C.测定M型超声肺动脉瓣曲线α波深度

D.存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法

E.测定收缩期肺动脉跨瓣压差法

正确答案:A


典型胆囊结石的声像图表现是( )

A.胆囊内高回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移动

B.胆囊内高回声光团、后方不伴有声影、不随体位变化而移动

C.胆囊内强回声光团、后方不伴有声影、可随体位变化而移动

D.胆囊内强回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移动

E.胆囊内强回声光团、后方伴有彗星尾征、可随体位变化而移动

正确答案:D


超声医学科答疑精华7章 第2章


指沿声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力,其优劣影响靶标在深浅方向的精细度

A.轴向分辨力

B.侧向分辨力

C.横向分辨力

D.热效应

E.空化效应

正确答案:A


急性脾破裂时,下列哪项超声表现是错误的:()

A.脾包膜下见液性无回声区或低回声区

B.可见腹腔游离积液

C.脾实质受压

D.脾实质萎缩

E.脾实质移位

正确答案:D


心脏的运动方式有

A.收缩与舒张运动

B.收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动

C.收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动,心脏沿长轴的旋转运动

D.心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动

E.收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动

正确答案:C


频谱多普勒技术检测主动脉血流时,下列哪项做法无意义

A.屏住呼吸

B.调节滤波

C.调节速度标尺

D.调节取样容积大小

E.超声入射角校正

正确答案:A


有关对胆道梗阻部位的诊断,一下哪项错误( )

A.肝外胆管梗阻者胰管均扩张

B.部分肝外胆管扩张,提示高位胆管梗阻

C.胆囊大、肝内外胆管均扩张者,提示下段胆管梗阻

D.胆囊大小与梗阻部位及胆囊病理状态有关

E.肝外胆管全程扩张,提示胰头壶腹段梗阻

正确答案:A


直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声,此现象的原理是:()

A.后壁增强效应

B.侧壁失落效应

C.部分容积效应

D.旁瓣效应

E.镜象效应

正确答案:C


微泡类超声造影剂成像机理主要是()

A.利用造影剂微泡谐振信号

B.通过特殊成像技术对谐振信号进行“提纯”并突出显示

C.提高含造影剂的血液与周围结构的对比度

D.增强血流的散射信号强度

E.以上均正确

正确答案:E


振子几何形状、尺寸、厚度、辐射能量是根据临床诊断要求确定,工作频率由压电材料和振子厚度决定,振子面积大,近场特性大,指向性差。()

此题为判断题(对,错)。

答案:错误


超声医学科答疑精华7章 第3章


肺心病超声表现为

A.室壁运动弥漫性减弱

B.室壁运动节段性减弱

C.室间隔与左室后壁同向运动

D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3

E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5

正确答案:C


胆囊癌在声像图上可分为( )、( )、( )、( )和( )等五型。

正确答案:实块型、蕈伞型、厚壁型、结节型和混合型


心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是

A.胸骨左缘区

B.心尖区

C.剑下区

D.胸骨上窝

E.胸骨右缘区

正确答案:E
一般当心脏位置异常,如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。


引起胰管不均匀串珠状增宽的胰腺疾病中,最常见的是( )

A.胰头癌

B.胰岛细胞瘤

C.胰管蛔虫

D.慢性胰腺炎

E.胰腺囊腺瘤

正确答案:D


指在与声束轴线垂直的平面上,在探头短轴方向的分辨力

A.轴向分辨力

B.侧向分辨力

C.横向分辨力

D.热效应

E.空化效应

正确答案:C


患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括

A.全心腔扩大

B.室壁运动弥漫性减弱

C.大心腔,小瓣口

D.主动脉瓣提前关闭

E.二尖瓣EPSS增大

正确答案:D
主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一,不会出现在扩张型心肌病中,其形成机制为:流出道梗阻时,左室加强收缩,主动脉瓣会由于流出道压差的存在,收缩中期血流在左室流出道受阻,主动脉瓣提前关闭,收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈“M”型,无冠瓣呈“W”型。


主动脉瓣提前关闭现象常见于

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.扩张型心肌病

正确答案:D


以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系

A.肺静脉回流血量增多

B.二尖瓣反流

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.缩窄性心包炎

正确答案:D


超声医学科答疑精华7章 第4章


对肾脏解剖的描述,下列哪一项是错误的

A.肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内

B.左肾较右肾高1-2cm

C.肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂

D.左肾较右肾略大

E.肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂

正确答案:C


转移性肝癌不正确的超声类型是

A.混合回声型

B.强回声型

C.囊壁钙化型

D.弱回声型

E.等回声型

正确答案:C


二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为

A.>1.0m/s

B.>1.2m/s

C.>1.5m/s

D.<1.2m/s

E.<1.0m/s

正确答案:C
二尖瓣口狭窄时,由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻,左室压力下降,左房压升高,导致左房一左室压力阶差增大,因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱,速度一般>1.5m/s。


主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是

A.房、室水平出现分流

B.动脉、室水平出现分流

C.冠状动脉、肺动脉分流

D.房水平分流

E.腔静脉、肺静脉分流

正确答案:B
主动脉的近端与远端之间无血液直接连通,降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给,均伴有室间隔缺损,因此主动脉弓离断时,动脉、室水平均出现分流。


急进性肾小球肾炎超声检查常可见()

A.双肾轮廓增大

B.双肾轮廓缩小

C.双肾轮廓外形不规则

D.双肾轮廓大小不等

E.双肾轮廓不清楚

正确答案:A


心包积液患者,超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁上,可能为下列哪种疾病

A.原发性或转移性心包肿瘤

B.低蛋白血症

C.结核性心包炎

D.心包积血

E.非特异性心包炎

正确答案:C
结核性心包炎心包腔内显示中到大量积液,液体多呈无回声液性暗区,也可在液体内显示水草状、飘带状的光带漂动。光带多黏附在脏层心包,长短、粗细不等。也有的患者心包腔内显示出大量的纤维光带,但在液体内无明显的漂动。


患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小

二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为

A.二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室

B.二尖瓣前后叶同向运动,呈“城墙样"改变

C.二尖瓣前后叶镜向运动,EF斜率下降

D.二尖瓣C-D段呈弓背样隆起,呈“SAM”现象

E.二尖瓣C—D段脱向左心房,呈“吊床样”改变

正确答案:B
风湿性二尖瓣狭窄时,二尖瓣前后叶增厚、粘连,前叶于舒张期EF斜率下降,严重者A波消失,前后叶呈同向运动,致使二尖瓣M型运动曲线呈“城墙样”改变。A为风湿性二尖瓣狭窄的二维超声心动图表现;B在冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者,左室顺应性降低时,EF斜率都会减慢;D为肥厚型梗阻性心肌病的特征性改变;E为二尖瓣脱垂的特征表现。


急性肺动脉栓塞最常发生于

A.肺心病

B.肺结核病

C.长期卧床性疾病

D.肺动脉狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

正确答案:C


超声医学科答疑精华7章 第5章


患者,男,31岁,因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大,右肝内可见椭圆形占位性病变6.0cm×5.5cm,其边界清晰、光滑,内部有低回声,肿物后方回声显著增强,可见侧边声影。根据声像图特征,最可能的诊断是

A.肝囊肿

B.肝实质性肿瘤

C.肝囊肿合并出血

D.肝囊肿合并感染

E.肝囊腺瘤

正确答案:D
椭圆形病变,边界清晰、光滑,肿物后方回声显著增强,可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿;囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血;临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染。


超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力,其理论计算值应是

A.λ/4(λ波长)

B.λ/3

C.λ/2

D.λ=1

E.λ>1

正确答案:C
纵向(轴向)分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。它与波长有密切关系。频率愈高(波长愈短),则轴向分辨力愈好。相反,超声脉冲愈宽,轴向分辨力愈差。理论上,轴向分辨力为λ/2,由于受到发射脉冲持续时间的影响,实际分辨力为理论值的5~8倍。例如:5MHz探头在软组织中的波长为0.3mm,其轴向分辨力理论值为0.15mm,但实际分辨力约为0.5mm。


二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是

A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强

B.瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形

C.瓣膜活动幅度减低,瓣口变小

D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出

E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状

正确答案:D
二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出,呈所谓“圆顶状”改变。


正常软骨呈

A.强回声

B.高回声

C.等回声

D.低回声

E.无回声

正确答案:E
此题为记忆题,正常人体不同组织回声强度存在较大差异,这需要超声医师熟记。另外,脂肪属于疏松结缔组织,但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同,不同部位的脂肪组织可有很大的差别。


超声的横向分辨力与下述哪项因素最相关

A.超声波长(λ)或频率(f)

B.扫描声束

C.探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能

D.超声脉冲宽度

E.声场的远近及其能量分布

正确答案:C


从移动的发射体获得的多普勒频移

A.当多普勒入射角接近0°时最大

B.是发射和接收频率之和

C.多普勒角度为90°时最强

D.多普勒角度小于90°时为负向频移

E.是频率的平方根

正确答案:A
根据多普勒效应的公式,多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比,因此当多普勒入射角接近0°时其余弦值最大,多普勒频移也最大,多普勒角度为90°时,余弦值为0,此时不产生多普勒效应。


下列除哪项外,均是对脾血管瘤的描述

A.圆球状或类圆球状

B.边界清晰

C.多有完整晕征

D.多为强回声

E.瘤体内可有圆点状及细短管状结构

正确答案:C


超声诊断应为

A.鲁登巴赫综合征

B.埃布斯坦畸形

C.马方综合征

D.房室管畸形

E.心内膜垫缺损

正确答案:C
马方综合征为全身结缔组织疾病,是一种常染色体显性遗传疾病,引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。主动脉根部明显扩张,壁变薄形成升主动脉瘤,呈梭形或囊状动脉瘤样损害,如内膜断裂,使管壁分为两层,形成夹层动脉瘤,二尖瓣、主动脉瓣可发生黏液样变性,导致瓣膜脱垂,引起关闭不全,使左心室容量负荷过重,左心扩大。


超声医学科答疑精华7章 第6章


Harmonic wave

正确答案:谐波:声波在人体传播时通常是由一组不同的频谱成分的频率组成的。谐波是指频率发生为数倍于基波频率的振动波,如二次谐波、三次谐波。


在进行多普勒检查时哪项不需特别关注

A.血流方向

B.血流信号的特征

C.有无血流

D.多普勒增益

E.利用彩色多普勒测量血管宽度

正确答案:E


胰颈位于以下哪些静脉汇合处前方:( )

A.脾静脉、肠系膜上静脉与门静脉

B.下腔静脉和肠系膜上静脉

C.脾静脉和门静脉

D.脾静脉和肾静脉

正确答案:A


下列哪组血管是胰腺的定位标志?()

A.十二指肠动脉、脾静脉、肠系膜下动脉

B.下腔静脉、腹主动脉、胃左动脉

C.肠系膜上动脉、脾动脉、十二指肠动脉

D.腹主动脉、肠系膜上动脉、脾静脉

E.门静脉、肝动脉、肾动脉

正确答案:D


以下哪种情况不需要做右心声学造影

A.室间隔缺损合并肺动脉高压

B.右室壁憩室

C.肺动静脉瘘

D.肺动脉瓣膜性狭窄

E.完全性肺静脉异位引流合并房间隔缺损

正确答案:D


扩张型心肌病超声表现为

A.室壁运动弥漫性减弱

B.室壁运动节段性减弱

C.室间隔与左室后壁同向运动

D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3

E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5

正确答案:A


关于多囊肾的叙述以下哪项是正确的()

A.是先天性疾病

B.具有家族性

C.具有遗传性

D.可同时伴有多囊肝

E.以上各项均正确

正确答案:E


假象产生的原因主要是()

A.反射

B.折射

C.混响

D.消退

E.散射

正确答案:C


超声医学科答疑精华7章 第7章


下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是

A.每次心动周期的心排出量

B.射血期的心排出量

C.每搏量乘以心率

D.每一心搏时排到主动脉的血流量

E.每搏量乘以心率再除以体表面积

正确答案:C
心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量,计算方法是CO=SV(每搏量)×HR(心率)。


当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时

A.穿透力增强

B.分辨率增强

C.被反射的声能增多

D.被吸收的声能增多

E.混响增强

正确答案:C
声波发射时,经过密度和射速不同的两种介质构成的大界面,会发生反射和折射,包括回声反射。界面回声反射的能量是由反射系数决定的:R1=[(Z2Z1)/(Z2+Z1)]2,Z1、Z2代表两种介质的声阻抗。R1代表声强反射系数。由式中可见:两种介质的声阻差越大,界面反射越强(Z2>Z1);两种介质声阻差相等,界面反射消失(Z2=Z1)。两种介质存在着声阻差,是界面反射的必要条件(Z2≠Z1)。


关于盆腔肾脏的说法,正确的是( )

A.在异常位置的正常表现

B.在正常部位的异常表现

C.在正常位置的正常表现

D.在异常部位的异常表现

E.以上都是

正确答案:A


以下哪项是描述典型胃平滑肌瘤的

A.多数位于浆膜层

B.瘤体形态不规则

C.瘤体极少位于粘膜下

D.绝大多数瘤内见坏死及出血

E.瘤体多为边缘光整的类圆形均匀低回声

正确答案:E


肾脏的弓状动脉位于

A.肾柱内

B.肾皮质内

C.肾柱与锥体之间

D.肾髓质与肾皮质交界处

E.肾髓质内

正确答案:D


患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛

临床首选的辅助检查项目为A.CT

B.超声

C.腹部X片

D.MRI

E.官腔镜

根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述,不正确的是A.子宫饱满增大、圆钝

B.子宫肌壁回声粗糙、不均匀

C.子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区

D.子宫内膜线多向前移位,也可向后移位

E.增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区

于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为A.子宫壁间肌瘤

B.子宫浆膜下肌瘤

C.子宫肉瘤

D.子宫腺肌瘤

E.子宫体癌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:C
子宫腺肌病的内膜回声无特异超声表现,答案C所描述的内膜特点为功能失调性子宫出血的内膜声像图表现。

问题 3 答案解析:D


肾窦内脂肪组织与肾血管、肾集合系统呈

A.强回声

B.高回声

C.等回声

D.低回声

E.无回声

正确答案:B


引起胰管不均匀串珠状增宽的胰腺疾病中,最常见的是( )

A.胰头癌

B.胰岛细胞瘤

C.胰管蛔虫

D.慢性胰腺炎

E.胰腺囊腺瘤

正确答案:D