临床执业助理医师考试真题及答案8篇

发布时间:2021-08-07
临床执业助理医师考试真题及答案8篇

临床执业助理医师考试真题及答案8篇 第1篇


关于特发性血小板减少性紫癜,正确

A.急性型常见于老年人

B.慢性型常见于男性

C.脾一般不增大

D.骨髓巨核细胞数大多减少

E.脾切除对慢性型无效

正确答案:C
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。本病见于小儿各年龄时期,分急性(≤6个月)与慢性(>6个月)两型。小儿时期多为急性ITP,多见于婴幼儿时期,7岁。以后明显减少;慢性病例无明显年龄高峰但多见于学龄期,多数发病潜隐,出血症状较轻,ITP出血的特点是皮肤、黏膜广泛出血,多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点,形成瘀点或瘀斑;四肢较多,但也可为全身性出血斑或血肿;有些患者以大量鼻出血(占20%~30%)或齿龈出血为主诉。常见呕血或黑粪,10%~20%患者有轻度脾大。脾切除疗法:脾切除对慢性ITP的缓解率为70%~75%。故答案选C考点:特发性血小板减少性紫癜


最常见的泌尿系结石是

A.磷酸盐结石

B.草酸钙结石

C.尿酸盐结石

D.碳酸盐结石

E.胱氨酸结石

正确答案:B
解析:尿路结石成分中以草酸钙结石最常见,磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐结石次之,胱氨酸结石罕见。


“化生”所指的病理变化是

A.细胞大小形态不一致

B.细胞数量增多

C.细胞体积增大

D.-种分化组织代替另一种分化组织

E.细胞中出现空泡或淀粉状变化

正确答案:D
解析:根据定义,化生是指一种分化组织转化为另一种分化组织。常发生在性质相似的组织,如消化道柱状上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。


高血压病最常见的死亡原因是

A、心肌梗死

B、脑血管意外

C、肾衰竭

D、心力衰竭

E、心律失常

参考答案:B


引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是( )。 查看材料

正确答案:B
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下列哪种措施不属于恶性肿瘤的第一级预防措施

A.防止环境污染

B.控制不良饮食与生活习惯

C.防止肿瘤转移

D.加强防癌教育

E.积极锻炼身体

考点:恶性肿瘤的预防

答案:C


临床执业助理医师考试真题及答案8篇 第2篇


女,24 岁。月经规律,经量较多。尚无生育计划。咨询避孕方法,最合适的是()

A.体外排精

B.长效避孕针

C.复方短效口服避孕药

D.安全期避孕

E.宫内节育器

【参考答案】C


过敏性紫癜哪种类型病情最为严重 ( )。

正确答案:D


心室期前收缩之后出现代偿间歇的原因是

A.窦房结的节律性兴奋延迟发放

B.窦房结的节律性兴奋少发放一次

C.窦房结的节律性兴奋传出速度减慢

D.期前兴奋的有效不应期特别长

E.窦房结的一次节律性兴奋落在期前兴奋的有效不应期中

正确答案:E


最可能的诊断是

A.腰部棘上韧带炎

B.腰椎结核

C.腰椎骨髓炎

D.单纯坐骨神经痛

E.腰椎间盘突出症

正确答案:E
解析:腰椎问盘突出症患者常有外伤史尤其是弯腰搬重物史,常见于体力劳动者,常见症状有腰背痛、坐骨神经痛、麻木等,体征有沿坐骨神经的走行有压痛、一侧椎旁肌痉挛直腿抬高实验阳性等。


根据题示回答 143~145 题:

(共用题干)女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg。空腹血糖i80mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

第 143 题 给患者的治疗建议是 ( )

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.a-葡萄糖苷酶抑制剂

E.胰岛素

正确答案:A
该中年女性病人为初发2型糖尿病,从未治疗过,所以应首先给予饮食及运动治疗,若血糖控制不满意时再考虑其他治疗;经过饮食 及运动治疗3个月后,空腹、血糖和餐后血糖均仍增高,因为该病人体重71kg,而身高 156cm,乃属超重状态,所以应首选双胍类降糖药物,不仅能降低高血糖,还可以降体重, 因此建议用二甲双胍;4年后病人患浸润型肺结核,糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适 应证,因此应该用胰岛素治疗。


按照无牙颌组织的结构特点,颧突属于()

A.主承托区

B.副承托区

C.缓冲区

D.后堤区

E.边缘封闭区

答案:C

按照无牙颌组织的结构特点,颧突属于缓冲区。


临床执业助理医师考试真题及答案8篇 第3篇


处理方法正确的是

A.产钳助产

B.内倒转术

C.碎胎术

D.剖宫产术

E.胎头吸引器助产

正确答案:D


女性糖尿病病人,45岁。尿糖(++++),血糖25mmol/L,使用胰岛素60U后血糖降至10mmol/L,此时应注意补充

A.氯化钾

B.氯化钠

C.氯化钙

D.ATP

E.细胞色素C

正确答案:A


5kg的婴儿中度脱水,累计损失量最多补

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案:D


关于SLE关节病变,哪项是错误的

A.关节肿痛

B.大关节很少受累

C.呈多关节对称性损害

D.近端指间关节多受累

E.关节软骨破坏,关节畸形

正确答案:E


不属于思维内容障碍的是

A.思维散漫

B.被监视感

C.被洞悉感

D.被控制感

E.思维被播散

正确答案:A


慢性肾衰竭最常见的诱发因素是( )

A.劳累

B.感染

C.饮食中蛋白质过量

D.有效循环血量减少

E.应用肾毒性药物

正确答案:B


临床执业助理医师考试真题及答案8篇 第4篇


食管癌大多是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.印戒细胞癌

D.黏液腺癌

E.髓样癌

正确答案:B


消化性溃疡活动时,下列哪种说法是错误的 ( )。

正确答案:E


急性肾小球肾炎

A.水肿、血尿、高血压

B.血尿、贫血、肾功能衰竭

C.发作性肉眼血尿,无水肿与高血压

D.水肿、蛋白尿、高血脂、低蛋白血症

E.水肿、血尿、蛋白尿、高血压

正确答案:E


对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是

A.下肢浮肿

B.食管胃底静脉曲张

C.胸水和腹水

D.脾大

E.肝大

正确答案:B


佝偻病发生的因素错误的是

A.日光照射不足

B.食物中钙、磷比例不合适

C.肝、肾损害

D.维生素D摄入不足

E.小儿生长发育缓慢

正确答案:E
解析:小儿佝偻病的原因是维生素D缺乏。维生素D来源于皮肤经紫外线照射生成内源性D3,此时无活性。肝脏有25-(OH)D3羟化酶,肾脏有1,25-(OH)2D3羟化酶,经肝、肾两次羟化后才成为体内有活性的维生素D3。小儿每天的预防剂量是400~800U,可服鱼肝油补充。维生素D3可促进肠粘膜对钙、磷的吸收,当Ca、P比例2:1时钙的吸收率高。故当日光照射不足,食物中Ca、P比例不当,肝、肾疾病,维生素D摄入不足均可引起维生素D缺乏性佝偻病。错误的是生长发育缓慢,维生素需要量相对少,不易发生佝偻病。


( 113~114 题共用备选答案)

A.120/70 mmHg以下

B.125/75 mmHg以下

C.130/80 mmHg以下

D.140/90 mmHg以下

E.140/85 mmHg以下

第 113 题 慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压应控制在

正确答案:B

[考点]慢性肾小球肾炎的治疗
[分析]高血压是加速肾小球硬化、促进。肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平,尿蛋白1g/d,血压应控制在125/75 mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血压控制在130/80 mmHg以下。

 


临床执业助理医师考试真题及答案8篇 第5篇


27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是( )

A.给予止血药物

B.肌注黄体酮

C.肌注麦角新碱

D.静滴缩宫素

E.吸宫术

正确答案:E
生育年龄妇女,有停经史,估计已妊娠;下腹阵发性剧痛、伴阴道较多量流血,检查宫口开大2cm,应考虑到难免流产的可能。最恰当的处置是尽快吸宫术,否 则容易造成大出血。不清宫,仅给予止血药物无效;已难免流产,肌注黄体酮已无济于事; 清宫时若宫缩不良、出血多,可肌注或静滴缩宫素。


男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐血压150/90mmHg(20/12kPa),人院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。

最可能的心电图表现是

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦房传导阻滞

D.房室传导阻滞

E.室性心动过速

正确答案:B
解析:前壁心梗容易并发室性心律失常。上述心律失常中只有心室颤动为无效心室射血。


在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素 (HCG)分泌量达高峰的时期是

A.妊娠5~7周

B.妊娠8~10周

C.妊娠11~13周

D.妊娠14~16周

E.妊娠17~19周

正确答案:B


成瘾小,影响快动眼睡眠时相小的安眠药是

A.哌替啶

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.甲丙氨酯

E.苯巴比妥

正确答案:B


肿瘤的特异性免疫治疗是

A.注射麻疹疫曲

B.注射短棒状杆菌疫苗

C.注射自体或同种异体肿瘤细胞或提取物作为疫苗

D.注射干扰素

E.注射转移因子

正确答案:C


138-139

第138题:

正确答案:A


临床执业助理医师考试真题及答案8篇 第6篇


男,28岁,查血压21.3/12.6kPA (160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN 10mmol/L,Cr 220 μmol/L。对该患者不宜采取

A.低蛋白饮食

B.高蛋白饮食

C.低钠饮食

D.根据尿量多少适当限水

E.低磷饮食

正确答案:B


下述哪种情况可使用缩宫素

A.宫颈水肿

B.头盆不称

C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩乏力

E.子宫痉挛性狭窄环

正确答案:D


自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是

A.淋球菌

B.肺炎克雷白杆菌

C.肺炎链球菌

D.葡萄球菌

E.草绿色链球菌

正确答案:E
自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌,实际上考查亚急性心内膜炎的致病菌。


8岁,在智力测验中得分为100,则其智商(IQ)为( )。

A.优秀

B.超常

C.平常

D.不能判断

E.以上都不正确

正确答案:C


治疗急性肺水肿宜选用的药物是 ( )

A.氢氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.呋塞米

正确答案:E
呋塞米为高效利尿药,静脉注射本药后能迅速扩张容量血管,减少回心血量,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿,是急性肺水肿的迅速有效治疗手段之一。


进行甲乙两地1995年5种类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用

A.直方图

B.直条图

C.线图

D.圆形图

E.散点图

正确答案:B


临床执业助理医师考试真题及答案8篇 第7篇


患者,男性,28岁.胫骨开放性骨折创口不愈,治疗3个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出.应考虑为( )。

A.骨结核

B.骨肿瘤

C.慢性骨髓炎

D.缺血性骨坏死

E.急性化脓性骨髓炎

正确答案:C
此题暂无解析


(共用题干)男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼、肉、蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb 60g/L,RBC 2.9×109/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。

该患儿最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.营养性混合性贫血

正确答案:D
患儿的症状和体征均符合缺铁性贫血。血清铁蛋白是反映缺铁最灵敏的指标。临床最简单的方法是查血细胞形态,MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)<32%、MCV(平均红细胞容积)<80fl,MCH(平均红细胞血红蛋白量)<27pg。骨穿及骨髓象分析常用于鉴别诊断。患儿除有明确缺铁性贫血表现外,还有明确缺铁性贫血的病因:一向偏食,不吃动物食物,导致摄人不足且时而腹泻加重病情。


下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的

A、摄入不足

B、消化吸收不良

C、需要量增加

D、先天不足

E、未及时添加辅食

参考答案:D


引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎介质细胞是

A.气道上皮细胞

B.肥大细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.肺泡巨噬细胞

E.以上都包括

正确答案:E


癫痫患者服药,最不应

A.服药量太小

B.两药同时服

C.只在夜间服

D.服药次数太多

E.突然停药

正确答案:E


男性,73岁,吸烟,反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、有胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R247欠/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L,N78%,PaO268mmHg,PaCO255mmHg。

该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

A.重症肺炎

B.急性肺水肿

C.肺间质纤维化

D.哮喘急性发作重度

E.慢性支气管炎急性发作

正确答案:E
慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,可伴有喘息或气短,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿性哕音;X线检查可表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺明显;呼吸功能早期无异常,严重时可有呼吸功能降低甚至呼吸衰竭;慢支有细菌感染时可出现白细胞高。


临床执业助理医师考试真题及答案8篇 第8篇


确诊肺结核最可靠的依据是

A.PPD皮试阳性

B.血沉增快

C.5单位结核菌素试验强阳性

D.结核接触史

E.痰中找到结核菌

正确答案:E


(2013)男,48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查:反流性食管炎伴溃疡形成,最佳的治疗药物是

A、铝碳酸镁

B、枸橼酸铋钾

C、雷尼替丁

D、奥美拉唑

E、硫糖铝

参考答案:D


肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是

A.雄性激素减少

B.肾上腺皮质功能减退

C.雌性激素过多

D.血管紧张素分泌过多

E.门脉高压所致

正确答案:C
解析:毛细血管扩张、肝掌均被认为与雌性激素增多相关。肝硬化时雌性激素增多被认为是由于肝功能减退时对雌性激素的灭活作用减弱所致。


女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观。食欲下降,体重减轻。最可能的诊断是( )

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.强迫症

D.抑郁症

E.精神分裂症

正确答案:D

[考点]抑郁症的临床表现与鉴别
[分析]心境低落,兴趣和乐趣降低,精力下降是抑郁症的核心症状,其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍,食欲和性欲下降是典型的生物学症状,还有自信心下降,自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状,本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。

 


胰岛细胞瘤可引起

A.C肽水平降低

B.C肽水平升高

C.C肽水平正常

D.胰岛素原水平降低

E.糖化血红蛋白水平降低

正确答案:B
B【解析】胰岛细胞瘤时引起胰岛素分泌增加从而导致C肽水平增加。


关于输卵管妊娠下列哪项是正确的

A.必然有停经史

B.病程迁延较久者,可因凝固血液与周围器官粘连形成包块

C.后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠

D.迟早一定发生内出血,均陷入休克

E.妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠

正确答案:B